Nervio espinal C6

Definición

Muhammad A. Javaid

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El sexto nervio espinal cervical C6 es un nervio mixto, que contiene fibras tanto eferentes somáticas (motoras) como aferentes somáticas (sensitivas). Se origina en el segmento C6 de la médula espinal.

a) Raíces

El nervio espinal C6 se forma por la unión de dos raíces:

1. Raíz posterior (dorsal):

Conduce información sensitiva desde estructuras periféricas (a través de los ramos anterior y posterior) hacia el asta gris posterior de la médula espinal.

2. Raíz anterior (ventral):

Contiene fibras motoras que se originan en el asta gris anterior de la médula espinal, transmitiendo comandos motores hacia los músculos periféricos a través del nervio espinal y sus ramas.

b) Nervio espinal mixto y ramos

En el foramen intervertebral entre las vértebras C5 y C6, las raíces anterior y posterior se fusionan para formar el nervio espinal mixto C6. Este nervio se divide en dos ramos:

1. Ramo anterior (ventral):

Proporciona inervación motora y sensitiva al miembro superior. Se conecta al tronco simpático a través del ramo comunicante gris, transportando fibras simpáticas posganglionares.

2. Ramo posterior (dorsal):

Proporciona inervación motora a los músculos profundos de la parte superior de la espalda e inervación sensitiva a la piel suprayacente.

A. RAMO ANTERIOR DEL NERVIO ESPINAL C6:

El ramo anterior del nervio espinal C6 sale del canal vertebral a través del foramen intervertebral entre las vértebras C5 y C6. Este nervio mixto contiene fibras tanto motoras como sensitivas. En el cuello, se une al ramo anterior del nervio espinal C5 para formar el tronco superior del plexo braquial.

Funciones e inervaciones principales

Inervación motora (fibras eferentes somáticas):

Inervación sensitiva (fibras aferentes somáticas):

El ramo anterior de C6, que continúa como el tronco superior del plexo braquial, inerva diversos músculos del miembro superior:

1. Hombro: Músculo deltoides (C5, C6), a través del nervio axilar.

2. Región escapular posterior: Supraespinoso (C5, C6) e infraespinoso (C5, C6) a través del nervio supraescapular. Redondo menor (C5, C6) a través del nervio axilar.

3. Axila posterior: Subescapular (C5-C7) a través de los nervios subescapulares superior e inferior. Redondo mayor (C5-C7) a través del nervio subescapular inferior. Músculo dorsal ancho (C6-C8) a través del nervio toracodorsal.

4. Axila medial: Músculo serrato anterior (C5-C7) a través del nervio torácico largo.

5. Axila anterior: Cabezas clavicular (C5, C6) y esternocostal del músculo pectoral mayor (C6-T1) a través de los nervios pectorales medial y lateral. Músculo subclavio (C5, C6) a través del nervio del subclavio.

5. Brazo anterior: Músculo coracobraquial (C5-C7), bíceps braquial (C5, C6) y músculo braquial (C5, C6) a través del nervio musculocutáneo.

6. Brazo posterior: Cabezas larga, medial y lateral del músculo tríceps braquial (C6-C8) a través del nervio radial.

7. Antebrazo (cara flexora):

Flexor cubital del carpo (C7, C8, T1) a través del nervio ulnar,

Pronador redondo (C6, C7), flexor radial del carpo (C6, C7), músculo palmar largo (C7, C8) a través del nervio mediano,

8. Antebrazo (cara extensora):

Músculo ancóneo (C6, C7, C8), músculo braquiorradial (C5, C6) y extensor radial largo del carpo (C6, C7) a través del nervio radial.

Músculo supinador (C6, C7) a través de la rama interósea posterior (profunda) del nervio radial.

Las estructuras adicionales inervadas por el nervio espinal C6 incluyen:

Cuello: Músculo escaleno anterior (C4-C7), músculo escaleno medio (C3-C7) y músculo escaleno posterior (C5-C7).

Músculos prevertebrales: Largo del cuello (porción inferior).

Las fibras sensitivas del ramo anterior de C6 inervan la piel del dermatoma C6, que incluye la región del pulgar.

B. RAMO POSTERIOR DEL NERVIO ESPINAL C6:

El ramo posterior de C6 emite ramas medial y lateral, cada una con un patrón de inervación específico:

Rama lateral:

Rama medial:

La rama lateral del ramo posterior se dirige lateralmente para inervar:

Músculos del grupo erector de la columna vertebral: incluyendo el músculo iliocostal del cuello y el músculo longísimo cervical.

Inervación cutánea: Hacia su terminación, esta rama se convierte en inervación cutánea, aportando fibras sensitivas a la piel sobre la región posterior del cuello.

La rama medial del ramo posterior del nervio C6 inerva principalmente:

Músculos paraespinales profundos, incluyendo el multífido, el músculo semiespinoso cervical y los músculos interespinales.

Articulaciones facetarias: Aporta fibras sensitivas a las articulaciones facetarias de la columna cervical.

Sin embargo, no proporciona inervación sensitiva cutánea a la piel.

C. ESTRUCTURAS ADICIONALES ASOCIADAS AL NERVIO ESPINAL C6:

a) Nervio meníngeo recurrente (rama meníngea):

El nervio meníngeo recurrente (o rama meníngea) se origina del nervio espinal C6 o de uno de sus ramos. Este pequeño nervio reingresa al canal vertebral a través del foramen intervertebral y proporciona inervación sensitiva a:

Las meninges (cubiertas protectoras de la médula espinal),
El anillo fibroso de los discos intervertebrales,
Los cuerpos vertebrales y el periostio,
Los vasos sanguíneos adyacentes.

b) Conexiones simpáticas:

El nervio espinal C6 se conecta al tronco simpático a través del ramo comunicante gris. El ramo comunicante gris permite que las fibras simpáticas posganglionares alcancen estructuras periféricas como las glándulas sudoríparas y los vasos sanguíneos.

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TABLA RESUMEN

ESTRUCTURAS INERVADAS POR EL NERVIO ESPINAL C6
RAMO ANTERIOR		RAMO POSTERIOR
ESTRUCTURAS MOTORAS	ESTRUCTURAS SENSITIVAS	ESTRUCTURAS MOTORAS	ESTRUCTURAS SENSITIVAS
Músculo deltoides (C5, C6), supraespinoso (C5, C6), infraespinoso (C5, C6), redondo menor (C5, C6), redondo mayor (C5, C6, C7), subescapular (C5-C7), músculo dorsal ancho (C6-C8), músculo serrato anterior (C5-C7), cabezas clavicular (C5, C6) y esternocostal del músculo pectoral mayor (C6-T1), músculo subclavio (C5, C6), músculo coracobraquial (C5-C7), bíceps braquial (C5, C6) y músculo braquial (C5, C6), cabezas larga, medial y lateral del músculo tríceps braquial (C6-C8), flexor cubital del carpo (C7, C8, T1), pronador redondo (C6, C7), flexor radial del carpo (C6, C7), músculo palmar largo (C7, C8), músculo ancóneo (C6, C7, C8), músculo braquiorradial (C5, C6) y extensor radial largo del carpo (C6, C7), músculo supinador (C6, C7).	Dermatoma C6 de la piel que abarca la región del pulgar.	Músculo iliocostal del cuello y músculo longísimo cervical. Multífido y músculo semiespinoso cervical.	Piel sobre la región posterior del cuello; parte inferior del cuello.

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Referencias

Seichi A, Kimura A, Higashi T, Endo T, Kojima M, Inoue H, Hoshino Y. Localization of the medial branches of the cervical dorsal rami during cervical laminoplasty. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Dec 15;37(26):E1603-6.
Zhang J, Tsuzuki N, Hirabayashi S, Saiki K, Fujita K. Surgical anatomy of the nerves and muscles in the posterior cervical spine: a guide for avoiding inadvertent nerve injuries during the posterior approach. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Jul 1;28(13):1379-84
Drake, R.L., Vogl, A.W., and Mitchell, A.W.M. (2010). ‘Chapter 8: Head and Neck’, in Gray’s anatomy for students. (2nd ed.) Churchill Livingstone Elsevier, Philadelphia PA 19103, pp.970, 974.
Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 14: The spinal cord and the ascending and descending tracts’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 137.
Drake, R.L., Vogl, A.W., and Mitchell, A.W.M. (2010). ‘Chapter 7: Upper Limb’, in Gray’s anatomy for students. (2nd ed.) Churchill Livingstone Elsevier, Philadelphia PA 19103, pp.678, 680, 686, 688, 690 & 693.