Núcleo motor del nervio trigémino
Nucleus motorius nervi trigemini
Definición
El nervio trigémino incluye un único núcleo motor, en contraste con sus tres núcleos sensitivos. El núcleo motor del nervio trigémino se clasifica como un tipo de núcleo eferente visceral especial y se localiza en la porción media de la protuberancia. Inerva estructuras derivadas del primer arco branquial.
Dentro de la protuberancia, el núcleo motor del nervio trigémino es identificable. Este núcleo alberga los cuerpos celulares de las neuronas motoras inferiores, que forman la raíz motora del nervio trigémino. Estas neuronas viajan a través de la división mandibular y sus ramas para inervar diversos músculos.
Las neuronas motoras inervan los músculos de la masticación, entre ellos el músculo temporal, el masetero y los músculos pterigoideos medial y lateral. El daño al núcleo motor del trigémino o al nervio trigémino puede ocasionar parálisis flácida de estos músculos. Esta condición afecta la masticación y puede provocar desviación mandibular. Por ejemplo, si el núcleo motor del nervio trigémino del lado derecho o el nervio trigémino derecho se encuentran comprometidos, la mandíbula se desviará hacia el lado más débil (es decir, el lado derecho), lo que indica una parálisis del nervio trigémino del lado derecho. Por el contrario, si la mandíbula se desvía hacia la izquierda, sugiere una afección del lado izquierdo.
Además, las fibras nerviosas del núcleo motor del nervio trigémino inervan el músculo tensor del tímpano en el oído medio, el cual está conectado a un huesecillo óseo denominado martillo. Este músculo cumple una función crucial: regula el movimiento del martillo para evitar vibraciones excesivas en respuesta a las ondas sonoras. Si el nervio motor del trigémino se ve comprometido, puede producirse hiperacusia, una condición en la que los sonidos se perciben excesivamente fuertes y molestos.
Asimismo, las fibras del nervio motor del trigémino controlan varios otros músculos, entre ellos el tensor del velo del paladar en el paladar, el músculo milohioideo y el vientre anterior del músculo digástrico en el piso de la boca.
Las aferencias al núcleo motor del nervio trigémino incluyen:
Fibras corticonucleares: estas neuronas motoras superiores proyectan desde ambos hemisferios cerebrales para establecer sinapsis con los cuerpos celulares de las neuronas motoras inferiores localizados en ambos núcleos motores del trigémino.
Núcleo mesencefálico: el núcleo motor del trigémino recibe aferencias del núcleo mesencefálico, formando parte del arco reflejo monosináptico.
Aferencias adicionales: el núcleo motor del trigémino también recibe aferencias de otras estructuras, como la formación reticular, el núcleo rojo, el tectum y el fascículo longitudinal medial.
Referencias
Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 11: The cranial nerve nuclei and their central connections and distribution’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 341-342.
Sonne J, Lopez-Ojeda W. Neuroanatomy, Cranial Nerve. [Updated 2022 Dec 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470353/