Plexo cervical

Muhammad A. Javaid

Traducción automática

El plexo cervical es una red compleja de nervios formada por los ramos anteriores (ventrales) de los nervios espinales cervicales C1 a C4. Se encuentra dentro de los músculos que constituyen el piso del triángulo posterior del cuello. Los ramos ventrales de estos nervios emergen en el surco entre el músculo largo de la cabeza (anteriormente) y el músculo escaleno medio (posteriormente). A medida que cada ramo emerge en posición anterior al músculo escaleno medio, se divide en ramas ascendentes y descendentes que se interconectan para formar una serie de asas.

Relación con las estructuras circundantes

Estas asas del plexo cervical se sitúan lateralmente a los procesos transversos de las vértebras cervicales y en posición profunda respecto a estructuras como la vena yugular interna, el ganglio cervical superior simpático y el músculo esternocleidomastoideo.

Ramas del plexo cervical

El plexo cervical da origen a ramas superficiales (sensitivas) y ramas profundas (motoras):

1. Ramas superficiales (sensitivas)

Las ramas superficiales proporcionan inervación sensitiva a la piel del cuello, la región torácica superior y partes de la calvaria. Estas incluyen los nervios occipital menor (C2), auricular mayor (C2, C3), cervical transverso (C2, C3) y supraclavicular (C3, C4).

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2. Ramas profundas (motoras)

Las ramas profundas del plexo cervical cumplen principalmente funciones motoras, e inervan diversos músculos del cuello. Estas incluyen los músculos prevertebrales del cuello, el músculo esternocleidomastoideo y el músculo trapecio, el diafragma, los músculos genihioideo y tirohioideo, y los músculos infrahioideos largos inervados a través del asa cervical.

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3. Conexiones autónomas

El plexo cervical también posee conexiones autónomas. Los ramos comunicantes grises provenientes del ganglio cervical superior conectan el tronco simpático con los ramos anteriores de los nervios espinales cervicales, formando un vínculo importante entre el plexo cervical y el sistema nervioso autónomo.

Correlaciones clínicas

Una comprensión exhaustiva de la anatomía del plexo cervical es esencial para procedimientos como bloqueos nerviosos e intervenciones quirúrgicas en esta región. El plexo cervical puede anestesiarse en el punto de Erb, ubicado en el punto medio del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo. Esto se utiliza para el manejo del dolor o la anestesia durante cirugías en el cuello, como biopsias de ganglios linfáticos o endarterectomía carotídea.

Referencias

Usui Y, Kobayashi T, Kakinuma H, Watanabe K, Kitajima T, Matsuno K. An anatomical basis for blocking of the deep cervical plexus and cervical sympathetic tract using an ultrasound-guided technique. Anesth Analg. 2010 Mar 1;110(3):964-8.
Glenesk NL, Kortz MW, Lopez PP. Anatomy, Head and Neck, Posterior Cervical Nerve Plexus. [Updated 2023 Jul 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538514/
Drake, R.L., Vogl, A.W., and Mitchell, A.W.M. (2010). ‘Chapter 8: Head and Neck’, in Gray’s anatomy for students. (2nd ed.) Churchill Livingstone Elsevier, Philadelphia PA 19103, pp.974-975.
Amirlak B, Lu KB, Erickson CR, Sanniec K, Totonchi A, Peled ZM, Cheng JC. In-Depth Look at the Anatomical Relationship of the Lesser Occipital Nerve, Great Auricular Nerve, and Spinal Accessory Nerve and Their Implication in Safety of Operations in the Posterior Triangle of the Neck. Plast Reconstr Surg. 2020 Sep;146(3):509-514.
Altafulla J, Iwanaga J, Lachkar S, Prickett J, Dupont G, Yilmaz E, Ishak B, Litvack Z, Tubbs RS. The Great Auricular Nerve: Anatomical Study with Application to Nerve Grafting Procedures. World Neurosurg. 2019 May;125:e403-e407.