Articulaciones metacarpofalángicas

Las articulaciones metacarpofalángicas son las articulaciones entre los huesos metacarpianos y las falanges proximales. En los ungulados se denomina articulación del menudillo.

En perros:

• Las cuatro articulaciones metacarpofalángicas principales incluyen los dos huesos sesamoideos palmares y el hueso sesamoideo dorsal.
• Cada articulación posee una cápsula articular que se extiende entre los cuatro huesos (hueso metacarpiano, falange proximal y dos huesos sesamoideos palmares) que forman la articulación, con los dos ligamentos colaterales que unen las partes óseas.
• Cada par de huesos sesamoideos palmares de las cuatro articulaciones principales se une mediante un ligamento palmar (denominado anteriormente ligamento intersesamoideo).
• Los ligamentos sesamoideos colaterales lateral y medial son tenias cortas y planas situadas a cada lado de la articulación metacarpofalángica, cada una subdividida en dos partes: una que conecta la superficie lateral (o medial) del sesamoídeo con la cara distal de los huesos metacarpianos, palmar a las inserciones proximales de los ligamentos colaterales de la articulación metacarpofalángica, y una segunda parte que conecta la superficie lateral (o medial) del sesamoídeo con el tubérculo lateral (o medial) de la base de la falange proximal.
• Los ligamentos sesamoideos cortos son tenias delgadas y planas que se extienden desde las terminaciones distales de cada par de huesos sesamoideos palmares, adyacentes a la membrana sinovial de la cápsula articular, y se insertan en la cara palmar de la falange proximal.
• Los ligamentos sesamoideos cruzados se localizan en la cara palmar del ligamento sesamoideo corto y se extienden desde las bases de los huesos sesamoideos hasta los tubérculos diagonalmente opuestos en las bases de la falange proximal. En el primer dedo, generalmente solo existe un hueso sesamoideo y, por tanto, un único ligamento.
• Los huesos sesamoideos dorsales de las articulaciones metacarpofalángicas están sujetos proximalmente por fibras delicadas provenientes de los tendones del extensor digital común y de los músculos interóseos, y distalmente por un ligamento hacia la cara dorsal de la falange media.
• Los ligamentos anulares palmares son derivados de la fascia palmar y refuerzan los tendones flexores digitales superficial y profundo a nivel de los huesos sesamoideos palmares en los dedos segundo a quinto. Estos ligamentos palmares proporcionan inserción a los ligamentos interdigitales profundos, que mantienen unidos los dedos y sostienen las almohadillas carpiana y digitales. Los ligamentos anulares digitales son derivados de la fascia del dedo. El ligamento metacarpiano transverso profundo es superficial a los ligamentos anulares digitales. Consiste en un engrosamiento de la fascia del área metacarpofalángica palmar que forma una estructura ligamentosa en forma de V, la cual conecta los ligamentos anulares palmares de los dedos adyacentes y actúa como mecanismo de fijación de la almohadilla metacarpiana. Cabe señalar que en la NAV el ligamento transverso profundo se describe claramente en el capítulo de artrología, mientras que los ligamentos anulares palmares y los ligamentos anulares digitales se consideran únicamente como parte de la fascia palmar y de la fascia del dedo, respectivamente, y no se describen como estructuras individuales en la sección de artrología, sino que se enumeran junto con la fascia del dedo.