Anatomía transversal etiquetada de la cabeza del perro braquicefálico en imágenes de tomografía computarizada.

Anatomía transversal etiquetada de la cabeza del perro braquicefálico en imágenes de tomografía computarizada.

Anatomía transversal etiquetada de la cabeza del perro braquicefálico en imágenes de tomografía computarizada.


Introducción

La popularidad de las razas braquicefálicas (bulldogs franceses, bulldogs, pugs, Cavalier King Charles Spaniels, Shih Tzus, etc.) ha dado lugar a una selección inadecuada de hipertipos y a modificaciones extremas de la morfología craneal canina. Entre estos cambios, las anomalías del tracto respiratorio superior han dado lugar a un aumento de la frecuencia de síndromes obstructivos de las vías respiratorias e insuficiencias respiratorias graves en estos animales.

El examen clínico puede utilizarse para evaluar determinados componentes del síndrome obstructivo de las vías respiratorias superiores. Una tomografía computarizada de la cabeza complementa este examen, evaluando las anomalías de los cornetes nasales, el alargamiento y engrosamiento del paladar blando, el agrandamiento y posicionamiento de la base de la lengua, las dimensiones nasofaríngeas, el engrosamiento de los tejidos blandos dentro de la nasofaringe o las anomalías laríngeas. Además de estas indicaciones específicas, la TC es útil para detectar muchas otras anomalías clínicamente relevantes: trastornos dentales, sinusales y mandibulares, trastornos neurológicos, traumatismos, investigaciones de masas o evaluaciones de extensión tumoral, planificación quirúrgica, otitis, etc.

Una sólida comprensión de la anatomía es esencial para interpretar las imágenes de TC de la cabeza. Este módulo pretende proporcionar a estudiantes, profesionales, cirujanos y radiólogos, información detallada sobre la anatomía normal de la cabeza del perro braquicefálico.

Atlas anatómico de la cabeza de un perro braquicéfalo en tomografía computarizada que ilustra los meatos nasales
Corte transversal de la cabeza de un perro braquicéfalo en tomografía computarizada, a nivel del canal infraorbitario: meatos nasales ventral, medio, dorsal y común.

Material y métodos

Este examen por TC de la cabeza fue realizado por la Dra. Susanne Boroffka, diplomada en Diagnóstico Veterinario por Imagen, PhD (Utrecht, Países Bajos), en un perro braquicefálico. El examen abarca desde la región oral hasta la segunda vértebra cervical.


Las estructuras anatómicas fueron etiquetadas por el doctor, magíster y anatomista veterinario Stephan Mahler (IMAIOS), con base en la Nomina Anatomica Veterinaria (NAV). 


Las estructuras anatómicas se agruparon en diferentes temas:

  • Anatomía general
  • Regiones
  • Huesos
    • Cráneo (Anatomía general)
    • Hueso occipital
    • Hueso basisfenoides
    • Hueso preesfenoides
    • Hueso pterigoides
    • Hueso temporal
    • Hueso parietal
    • Hueso frontal
    • Hueso etmoides
    • Vómer
    • Hueso nasal
    • Hueso lacrimal
    • Maxilar (Maxila)
    • Hueso incisivo
    • Hueso palatino
    • Hueso cigomático
    • Mandíbula
    • Aparato hioideo [Hueso hioides]
    • Columna vertebral
    • Húmero
  • Suturas de la cabeza
  • Articulaciones
  • Músculos
    • Músculos de la cabeza
    • Músculos del globo ocular
    • Músculos masticadores 
    • Músculos del cuello
    • Músculos de la espalda
    • Fascias
  • Aparato digestivo
    • Cavidad oral
    • Dientes
    • Dientes - Numeración
    • Glándulas salivares
    • Lengua
    • Faringe (naso-, oro-, laringofaringe): mientras que desde un punto de vista funcional, la parte nasal de la faringe (nasofaringe) forma parte del aparato respiratorio, desde un punto de vista anatómico, forma parte del aparato digestivo.
    • Esófago
  • Sistema respiratorio
    • Nariz externa
    • Cavidad nasal
    • Senos paranasales
    • Laringe
    • Tráquea
  • Ojo
  • Oído
    • Oído externo
    • Oído medio
    • Oído interno
  • Arterias
  • Nodos linfoides
  • Venas
  • Sistema nervioso


Resultados 

Durante la identificación de las estructuras anatómicas, se identificaron las siguientes variaciones:

  • El conducto condíleo del hueso occipital, que presenta importantes variaciones entre especies (e incluso dentro de la misma especie), es muy corto en este tipo de perro, reduciéndose casi que a un foramen.
Corte transversal del conducto condíleo del hueso occipital (perro braquicefálico del estudio). Corte transversal del conducto condíleo del hueso occipital  (perro mesocefálico).
Corte sagital del conducto condíleo del hueso occipital (perro braquicefálico del estudio). Corte sagital del conducto condíleo del hueso occipital (perro mesocefálico).
Imagen dorsal del conducto condíleo del hueso occipital (perro braquicefálico del estudio) Imagen dorsal del conducto condíleo del hueso occipital (perro mesocefálico)

 

  • El meato temporal izquierdo se divide proximalmente en dos meatos aproximadamente paralelos. Estos meatos se fusionan distalmente antes de abrirse a través del agujero retroarticular.
Corte sagital de la subdivisión del meato temporal izquierdoCorte sagital del meato temporal derecho

 

  • El lado derecho no presenta foramen alar caudal. La arteria maxilar derecha no atraviesa el canal alar para entrar en la fosa pterigopalatina, sino que se dirige ventrolateralmente a lo largo del hueso basisfenoides. 
Corte transversal a nivel del foramen alar caudal izquierdo. No se identifica el foramen alar caudal derecho.Corte transversal a nivel de los forámenes alares craneales. La arteria maxilar pasa por dentro del canal alar por el lado izquierdo y ventrolateralmente al hueso basisfenoides por el lado derecho.

 

  • En la base del cráneo, entre la fosa hipofisaria y el foramen redondo derecho, se abre un foramen aberrante.  Este foramen da lugar a un conducto: inicialmente orientado ventralmente, gira 90° rostro-lateralmente y se abre a nivel del foramen alar rostral. Los vasos sanguíneos, probablemente la vena emisaria del foramen redondo y/o la vena meníngea media, recorren el conducto.
Corte transversal a nivel del foramen redondo. Un foramen aberrante es observable.Imagen dorsal a nivel de la fosa hipofisaria. Un canal aberrante es observable.

 

  • La glándula cigomática derecha se extiende rostralmente más allá de la superficie orbitaria, pasando dorsalmente al hueso cigomático. También se extiende rostralmente a través del canal infraorbitario.
Corte sagital de la glándula cigomática derecha extendiéndose rostralmente más allá de la superficie orbitaria.Imagen dorsal de la glándula cigomática derecha extendiéndose rostralmente a través del canal infraorbitario.

 

  • El foramen transverso de C2 está ausente a la derecha.
Corte transversal del eje. El foramen transverso derecho está ausente.

 

  • Un endoturbinado caudal aberrante es visible en la parte nasal de la faringe, a la derecha. Endoturbinados craneales aberrantes bilaterales son visibles en el meato nasal medio.
Imagen dorsal de la parte nasal de la faringe. Se aprecia un endoturbinado caudal aberrante a la derecha.Corte transversal de la cavidad nasal.  Los endoturbinados craneales aberrantes bilaterales son visibles.

 

  • El desplazamiento rostral de la bulla timpánica, comparado con un perro mesocefálico, es notorio. Esta posición crea un solapamiento de la bulla timpánica y la articulación temporomandibular, como describen Mielke et al. 2017 en Bulldogs franceses y Pugs.
Posición de la articulación temporomandibular y la bulla timpánica descrita por Mielke et al. 2017, en una imagen tomográfica computarizada en 3D que ilustra la morfología del cráneo (perro braquicefálico del estudio).Posición de la articulación temporomandibular y la bulla timpánica descrita por Mielke et al. 2017, en una imagen tomográfica computarizada en 3D que ilustra la morfología del cráneo (perro mesocefálico).

 

  • Una esclerosis moderada de la pared de la bulla timpánica (puntuación 2, según Mielke y al. 2017) es observable.
Corte transversal al nivel de la bulla timpánica: su pared tiene un grosor de 2 a 4 mm (perro braquicéfalo del estudio). Corte transversal al nivel de la bulla timpánica: su pared tiene un grosor de 1 mm (perro mesocefálico)

 

  • La relación alto-ancho del cartílago cricoides (altura: 15,73 mm, anchura: 9,60 mm, relación: 1,64) fue similar a la reportada por Rutherford et al. (2016) en Bulldogs franceses. Este hallazgo sugiere un cartílago cricoide más verticalmente ovoide en comparación con el de los perros mesocefálicos, lo que refuerza la sospecha de hipoplasia de las vías respiratorias. Del mismo modo, se observó una anchura traqueal relativamente pequeña, en consonancia con los hallazgos de Rutherford et al. (2016).
Corte transversal del cartílago cricoides. Se muestran las dimensiones interna, tanto de ancho, como de alto.Corte transversal de la tráquea a nivel de C4. Se muestra la dimensión del ancho interno.
  • Los dientes 305, 306, 311, 405 y 411 están ausentes (hay osteólisis apical importante y rotaciones de los dientes 110, 210 y 410).
  • Los diferentes compartimentos del seno frontal (seno frontal rostral, medial y lateral) son difíciles de diferenciar y varían considerablemente de tamaño.

Imágenes

Tomografía computarizada etiquetada de la cabeza de un perro braquicéfalo a nivel de las bullas timpánicas.
Corte transversal de la cabeza de un perro braquicéfalo en tomografía computarizada, a nivel de las bullas timpánicas, que muestra la faringe, el paladar blando, la epiglotis y el oído interno.
Vista sagital en tomografía computarizada en un perro braquicéfalo que muestra el paladar blando
Vista sagital de la cabeza de un perro braquicéfalo en tomografía computarizada: nasofaringe, orofaringe y paladar blando.
Atlas anatómico de la cabeza de un perro braquicéfalo en tomografía computarizada que ilustra los meatos nasales
Figura 1 - Corte transversal de la cabeza de un perro braquicéfalo en tomografía computarizada, a nivel del canal infraorbitario: meatos nasales ventral, medio, dorsal y común.
Tomografía computarizada etiquetada de la cabeza de un perro braquicéfalo a nivel de las bullas timpánicas.
Figura 25 - Corte transversal de la cabeza de un perro braquicéfalo en tomografía computarizada, a nivel de las bullas timpánicas, que muestra la faringe, el paladar blando, la epiglotis y el oído interno.
Vista sagital en tomografía computarizada en un perro braquicéfalo que muestra el paladar blando
Figura 26 - Vista sagital de la cabeza de un perro braquicéfalo en tomografía computarizada: nasofaringe, orofaringe y paladar blando.
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