Syndrome occlusif par anse incarcérée volvulée sur bride avec signes de souffrance.

Diagnostic

Syndrome occlusif par anse incarcérée volvulée sur bride avec signes de souffrance.

Anamnèse

Douleurs abdominales depuis deux jours.

Vomissements avec arret des matières et des gazs.

Meteorisme.

Résultats

Dilatation des anses grèles en amont d'un obstacle au niveau du grÍle pré terminal, situé en région ombilicale médiane à environ 10 cm en profondeur.

Présence d'un whril sign visible en axial avec anse incarcérée.

Rehaussement sub optimlal de plusieurs anses grèle, en particulier situées dans le flanc droit et la fosse iliaque droite ainsi que d'anses greles inacarcérées.

Présence également d'une aéroportie, sans aéromésentérie clairement objectivable.

Au niveau des anses situées dans le flanc droit et la fosse iliaque droite, il existe un petit épanchement inter anses et un doute sur une pneumatose pariétale.

Petit épanchement péritonéal.

Pas de pneumopéritoine et perméabilité des axes vasculaires.

CONCLUSION :

Occlusion mécanique de l'intestin grele distal par incarcération, à priori sur bride, avec niveau transitionnel située en région ombilicale mÈdiane à 10 cm de profondeur, avec petit volvulus des structures digestives et signes de souffrance avancées de plusieurs anses grèles.