Atrophie hippocampique de stade 4 selon l’échelle de Scheltens

Par
  • Dr Denis Hoa

Date de publication : 6 janvier 2016 | Mis à jour le 25 octobre 2016

Compte rendu

Diagnostic

Atrophie hippocampique de stade 4 selon l’échelle de Scheltens

Anamnèse

Bilan de démence chez une patiente de 76ans.

Résultats

Comparativement à l’IRM de 2011,

 

En fosse postérieure :

La jonction bulbo-cérébello-médullaire est en place.

Le cervelet et le tronc cérébral ne présentent pas d’anomalie morphologique ou de signal.

Les citernes de la base sont libres.

 

A l’étage sus tentoriel :

Pas d’anomalie de signal évident en FLAIR et T2 de la substance blanche pour l’âge du patient.

On note une diminution de volume des hippocampes associé à un élargissement des cornes temporales correspondantes, de stade 3 à droite et 4 à gauche @2.94 selon l’échelle de Scheltens, majoré comparativement à l’IRM de 2011 (@9.42 stade 2 bilatéral).

On ne note pas de lésion hémorragique ou micro-hémorragique en T2 écho de gradient.

Le reste de l’examen est sans particularité, éliminant notamment un processus expansif et une collection des espaces péri-cérébraux.

 

CONCLUSION :

Atrophie Hippocampique de stade 4 selon l’échelle de Scheltens majoré comparativement à l’IRM de 2011, compatible avec une maladie d’Alzheimer.

Discussion

Ce cas clinique fait partie de l'atelier de cas clinique du programme de DPC IRM des troubles cognitifs du sujet âgé.

https://www.clinicalelearning.com/fr/Formations/DPC-IRM-des-troubles-cognitifs-du-sujet-age