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Atrophie péri sylvienne gauche

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Anamnèse

Troubles mnésiques chez une patiente de 75 ans aux antécédents de néoplasie.


Résultats

En fosse postérieure :

La jonction bulbo-cérébello-médullaire est en place.

Le cervelet et le tronc cérébral ne présentent pas d’anomalie morphologique ou de signal

Les citernes de la base sont libres.

 

A l’étage sus tentoriel :

On notera quelques hypersignaux de la substance blanche en plages péri-ventriculaires et profondes (@2.16) non pathologique de stade 1 de la classification de Fazekas.

On retrouve un élargissement des sillons prédominant en péri sylvien gauche. (@1.13 @3.51 @4.38)

En séquence de diffusion, il n’existe pas de signe d’accident ischémie constitué récent.

On ne note pas de lésion hémorragique ou micro-hémorragique en T2 écho de gradient.

Le reste de l’examen est sans particularité, éliminant notamment un processus expansif et une collection des espaces péri-cérébraux.

 

CONCLUSION :

Atrophie peri sylvienne gauche pouvant s’intégrer dans le cadre une aphasie primaire progressive.


Diagnostic

Atrophie péri sylvienne gauche


Discussion

Ce cas clinique fait partie de l'atelier de cas clinique du programme de DPC IRM des troubles cognitifs du sujet âgé.

https://www.clinicalelearning.com/fr/Formations/DPC-IRM-des-troubles-cognitifs-du-sujet-age



Atrophie péri sylvienne gauche T1 SE TRA

T1 SE TRA

Atrophie péri sylvienne gauche T2 FLAIR TRA GD

T2 FLAIR TRA GD

Atrophie péri sylvienne gauche MPR axiale T1 gado

MPR axiale T1 gado

Atrophie péri sylvienne gauche MPR coronale T1 gado

MPR coronale T1 gado

Atrophie péri sylvienne gauche MPR sagittale T1 gado

MPR sagittale T1 gado

Atrophie péri sylvienne gauche T2 EG HEMO TRA

T2 EG HEMO TRA

Atrophie péri sylvienne gauche DIFFUSION b0 b1000

DIFFUSION b0 b1000

Atrophie péri sylvienne gauche DIFFUSION ADC

DIFFUSION ADC

Atrophie péri sylvienne gauche T2 TSE CORO

T2 TSE CORO

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