Torsion annexielle gauche sur défect du ligament large
Date de publication : 28 juillet 2011 | Mis à jour le 28 juillet 2011
Compte rendu
Diagnostic
Torsion annexielle gauche sur défect du ligament large
Anamnèse
Patiente enceinte (1er trimestre) présentant une douleur brutale de la fosse iliaque gauche, sans fièvre ni symptôme urinaire ou digestif.
Résultats
Echographie :
Douleur provoquée au passage de la sonde en fosse iliaque gauche en regard de l'ovaire gauche qui est hypertrophié avec des annexes semblant réaliser une spire au contact.
Persistance d'une vascularisation ovarienne avec des flux artériels à basse résistance et une vascularisation veineuse avec des flux ralentis.
IRM :
Confirmation d'une nette hypertrophie de l'ovaire gauche avec hypersignal T2 témoignant d'un oedème. Présence d'un corps jaune sur l'ovaire gauche.
Aspect de "pseudo 2e ovaire" correspondant aux annexes oedématiées à la partie supérieure et postérieure de l'ovaire.
L'ovaire gauche est en topographie très antérolatérale.
Conclusion :
Echographie et IRM en faveur d'une torsion annexielle gauche.
Chirurgie :
Torsion annexielle gauche au travers d'un défect du ligament large.
Trompe et ovaire gauche oedématiés avec bonne revascularisation lors de la détorsion (1 tour de spire).