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Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)

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Anamnèse

Douleurs thoraciques et collapsus chez une patiente de 92 ans, 1 heure après l'implantation d'une valve aortique par voie percutanée (TAVI)


Résultats

Hématome et dissection de l'aorte ascendante, débutant dés l'anneau aortique en regard de l'implantation de la valve aortique.

Epanchement pericardique avec compression des cavités droites compatibles avec une tamponnade.

 

Patiente non opérable décédées 12 he après.


Diagnostic

Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)


Discussion

Dissection aortique = 1 % de complication des TAVI


DDx

Hématome de l'aorte sans dissection (pronostic identique).



Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)  Radiographie Thorax avant TAVI

Radiographie Thorax avant TAVI

Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)  Radiographie Thorax après TAVI

Radiographie Thorax après TAVI

Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)  TDM Thorax Axial Temps artériel

TDM Thorax Axial Temps artériel

Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)  TDM Thorax Axial Temps veineux

TDM Thorax Axial Temps veineux

Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)  TDM Thorax Coronal

TDM Thorax Coronal

Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)  TDM Thorax Sagittal

TDM Thorax Sagittal

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