e-CASES: Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
CHAINE : Imagerie vasculaire diagnostique : chaîne commune des utilisateurs d'Imaios – CHU Arnaud de Villeneuve
Anamnèse
Douleurs thoraciques et collapsus chez une patiente de 92 ans, 1 heure après l'implantation d'une valve aortique par voie percutanée (TAVI)
Résultats
Hématome et dissection de l'aorte ascendante, débutant dés l'anneau aortique en regard de l'implantation de la valve aortique.
Epanchement pericardique avec compression des cavités droites compatibles avec une tamponnade.
Patiente non opérable décédées 12 he après.
Diagnostic
Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
Discussion
Dissection aortique = 1 % de complication des TAVI
DDx
Hématome de l'aorte sans dissection (pronostic identique).
Radiographie Thorax avant TAVI
Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
Radiographie Thorax après TAVI
Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
TDM Thorax Axial Temps artériel
Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
TDM Thorax Axial Temps artériel
Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
TDM Thorax Axial Temps artériel
Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
TDM Thorax Axial Temps veineux
Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
TDM Thorax Axial Temps veineux
Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
TDM Thorax Coronal
Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
TDM Thorax Sagittal
Dissection aortique et tamponnade post-TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)
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