Descellement de l'implant fémoral sur réaction granulomateuse secondaire à une usure du polyéthylène

Compte rendu

Diagnostic

Descellement de l'implant fémoral sur réaction granulomateuse secondaire à une usure du polyéthylène

Anamnèse

Luxations des prothèse totale de hanche à répétition.

Radiographie avant réduction au bloc opératoire.

TDM réalisée le lendemain.

Résultats

L'examen retrouve un aspect d'usure du polyéthylène à sa partie supérieure associée à une importante ostéolyse intéressant la partie postérieure du cotyle ainsi que l'extrémité supérieure du fémur, vraisemblablement en rapport avec une réaction granulomateuse.

Présence d'un épanchement intra-articulaire avec une collection se prolongeant en arrière au sein des muscles glutéaux.

Par ailleurs, l'implant cotyloïdien apparaît rétroversé avec un angle de rétroversion mesuré à 10° dans le plan axial et 13° dans le plan sagittal.

CONCLUSION

Rétroversion de l'implant cotyloïdien et aspect de descellement de l'implant fémoral sur réaction granulomateuse secondaire à une usure du polyéthylène.