Ostéonécrose bilatérale

Diagnostic

Ostéonécrose bilatérale

Diagnostic

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Anamnèse

Douleurs de hanche bilatérale chez une patiente cortico-dépendante pour un asthme sévère.Examen IRM réalisé pour suspicion d'arthrite septique de la hanche gauche, recherche de synovite ou de collection.

Résultats

Technique : I.R.M. réalisée avec injection de produit de contraste en séquences coronales pondérées T1, Rhô fat sat et T1 fat sat Gadolinium.

Résultat :

Au niveau de la hanche gauche, présence d'une ostéonécrose avec un oedème intra-osseux et une déformation marquée de la tête fémorale gauche. Présence de macro-géodes d'allure mécanique témoignant d'une évolution de l'ostéonécrose vers un stade IV de FICAT.

Synovite et épanchement intra-articulaire d'allure aspécifique dont il est difficile de préciser s'il s'agit d'un aspect inflammatoire d'origine mécanique ou témoignant d'une arthrite septique.

Pas d'image collectée ou d'abcès intra-osseux ou péri-articulaire.

Au niveau de la hanche droite : visualisation d’un liseré de démarcation témoignant d'une ostéonécrose de stade 2