Tumeur glomique

Par
  • Dr Ahmed Larbi
  • Pr Catherine Cyteval

Date de publication : 2 décembre 2011 | Mis à jour le 2 décembre 2011

Compte rendu

Diagnostic

Tumeur glomique

Anamnèse

Femme de 75 ans.

Recherche de récidive de tumeur glomique.

Résultats

IRM:

L'examen retrouve sur le versant médial du lit unguéal une petite lésion de 4 mm d'hypersignal franc en STIR se rehaussant après injection de gadolinium et saturation de graisse.

Cette petite lésion ovalaire peut tout à fait correspondre à une récidive de tumeur glomique.

A noter pour mémoire une petite lésion de la phalange distale du 3ème rayon correspondant soit à un petit chondrome, soit à une très petite lésion kystique sans valeur pathologique.

CONCLUSION:

Récidive de tumeur glomique sous-unguéale.

Discussion

La tumeur glomique est une tumeur bénigne développée au dépend du corps glomique (récepteur neuromyoartériel).

Elle est ubiquitaire avec un fort tropisme pour la main et notamment dans la région sous-unguéale.

Elle touche l'adulte jeune avec une prédominance féminine.

Cliniquement, la lésion se présente sous forme d'un nodule superficiel rouge-bleu, électivement douloureux.

En radiologie standard, on peut voir une érosion modérée et bien délimitée de l'os avoisinant.

En échographie, masse hypo voire anéchogéne avec hypervascularisation lésionnelle.

L'irm est l'examen de choix pour le diagnostic, image nodulaire encapsulée en hypoT1, hyperT2 et STIR fortement rehaussée après injection de gadolinium.

Risque de récidive, intérêt d'un suivi postopératoire.