Hernie L4-L5 conflictuelle sur les racines L4 et L5 gauches

Par
  • Dr Denis Hoa

Date de publication : 5 février 2016 | Mis à jour le 25 octobre 2016

Compte rendu

Diagnostic

Hernie L4-L5 conflictuelle sur les racines L4 et L5 gauches

Anamnèse

Lombalgie avec cruro-sciatalgie gauche dans un contexte d'ostéoporose.

Résultats

Radiographies :
Scoliose lombaire à convexité gauche avec mouvement rotatoire centré sur L2 @1.1.
Discopathie @3.1 et arthrose articulaire postérieure bilatérale @5.1 prédominant en L4-L5 et L5-S1.

TDM :
A l'étage L3-L4 : Discopathie globale @6.26 sans débord focal ni signe de conflit.
A l'étage L4-L5 : Débord discal @6.35 focal (hernie discale) postéro-médian (flèche bleue @6.35 @8.15), postéro-latéral (flèche violette @6.35 @8.17) et foraminal gauche (flèche rose @6.35 @8.20) avec comblement du foramen L4-L5 gauche @6.33 @8.22 @10.19 avec conflit sur la racine L4 gauche et conflit potentiel associé sur l'émergence de la racine L5 gauche.
A l'étage L5-S1 : Discopathie dégénérative avec étalement discal global @6.43 sans débord focal.

IRM :
Discopathie L4-L5 avec une large hernie latéralisée à gauche @14.71 avec une composante herniaire exclue au sein du foramen @14.68, conflictuelle sur la racine L4 gauche @14.68 @15.21 et conflit potentiel sur l'émergence de la racine L5 gauche @14.73.
Discopathies L3-L4 @14.57 et L5-S1 @14.85 sans signe de conflit.
Arthropathie postérieure bilatérale prédominant en L4-L5 @14.73.
Rétrécissement du canal lombaire en L4-L5 @14.72.
Kyste de Tarlov au niveau sacré @13.7.