Tools

Features

Touch-screen gestures

Bitachycardie

Chargement...

Anamnèse

Un homme de 75 ans est hospitalisé pour des malaises à répétitions. Ce patient est porteur d’une cardiopathie ischémique ancienne avec notion d’infarctus du myocarde en 2001


Résultats
Fréquence

190/min

 

Rythme

Salve de tachycardie à l’étage ventriculaire et fibrillation à l’étage atrial en absence d’onde P

 

Axe

De la tachycardie : droit

 

Conduction
  • PR : impossible à mesurer car fibrillation atriale 
  • QRS : 100 ms
  • QT = 320 ms

 

Hypertrophie
  • A : pas d'onde car FA
  • V : non

 

Ischémie

Cicatrice d’infarctus antérieur avec onde Q en V1, V2, V3, V4, V5

 

 

 

Au total : salve de tachycardie ventriculaire rapide chez un patient en fibrillation atriale avec une cicatrice d’infarctus antérieur


Diagnostic

Bitachycardie


Discussion

Il n’y a pas d’one P individualisable, en revanche on note bien une fibrillation atriale de fond. Il existe donc deux tachycardies.

 

  • Une à l’étage ventriculaire (salve de tachycardie ventriculaire)
  • Une à l’étage atrial (FA)
  • Le diagnostis final est donc celui d’une bitachycardie

 

NB : les bitachycardies sont relativement rares, elles sont classiquement décrites en cas d’intoxication aux digitaliques mais pas seulement.



Bitachycardie  ECG

ECG

Commentaires

Loading comments ...