1.3 - ACR
Date de publication : 9 janvier 2015 | Mis à jour le 2 juin 2015
Compte rendu
Diagnostic
1.3 - ACR
Anamnèse
Femme de 71 ans
Pas d'antécédents généraux
DMLA OG traitée par plusieurs PDT il y a 10 ans
AV OD 7/10 P2 f M+
AV OG VLMB
Résultats
-examen initial :
FO OD : @1.1 hémorragie punctiforme en bout de vaisseau + couronne d'exsudat
OCT OD : @3.11 DEP+logettes intra-rétiniennes @3.13 KISSING SIGN
OCT OG : @4.9 fibrose+logettes sequellaires
ANGIO FLUO+ICG OD : @6.1 @6.5 ACR
->traitement d'attaque par 3 IVT anti-VEGF
-examen 2 :
AV OD 8/10 P2 M-
OCT OD : @10.13 persistance DEP, @10.11 nette regression logettes
-> 4ème IVT, I&E d'emblée, car monophtalme, ACR = forme aggressive, répondant bien au traitement et souvent récidivante
Discussion
Intérêt du diagnostic étiologique initial pour le choix du protocole d'injection
ACR : Risque de bilatéralisation de 50% à 2 ans, surveiller l'oeil controlatéral !!