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5.3- DR tractionnel diabetique

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Anamnèse

Jeune femme de 26 ans

Décompensation d'une rétinopathie diabétique proliférante sévère bilatérale en cours de grossesse traité par panphotocoagulation 

HIV modérée OD 1 mois après l'accouchement traitée par 1 IVT d'anti-VEGF

J8 post-IVT : BAV OD à 1/20ème P20

AV OG 8/10 P2


Résultats

Retraction de la prolifération fibrovasculaire avec plis maculaires OD @1.1 @3.1

Indication Vitrectomie-dissection-endolaser OD

AV post-op OD : 4/10 P3

FO OD post-op : absence de pli rétinien @7.1

OCT post-op OD : déplissement de la macula satisfaisant @8.10

A 3 mois post-op AV OD 7/10 p2 / AV OG 5/10 p5f @10.1 @11.1

OCT OD : profil fovéolaire stable @12.10

OCT OG : fibrose sur arcade temporal-sup avec traction vitréenne et menace maculaire@13.19 -> vitrectomie-dissection PVM-endolaser


Diagnostic

5.3- DR tractionnel diabetique


Discussion

Attention : contre-indication des anti-VEGFs en cas de prolifération fibrovasculaire, sauf en pré-opératoire immédiat



5.3- DR tractionnel diabetique FO OD INITIAL

FO OD INITIAL

5.3- DR tractionnel diabetique FO OG INITIAL

FO OG INITIAL

5.3- DR tractionnel diabetique Clichés AF et IR ODG initiaux

Clichés AF et IR ODG initiaux

5.3- DR tractionnel diabetique OCT OD INITIAL

OCT OD INITIAL

5.3- DR tractionnel diabetique Coupes OCT OD initiales

Coupes OCT OD initiales

5.3- DR tractionnel diabetique OCT OG INITIAL

OCT OG INITIAL

5.3- DR tractionnel diabetique FO OD POST-OP 1M

FO OD POST-OP 1M

5.3- DR tractionnel diabetique Clichés AF et IR OD POST-OP 1M

Clichés AF et IR OD POST-OP 1M

5.3- DR tractionnel diabetique OCT OD POST-OP 1M

OCT OD POST-OP 1M

5.3- DR tractionnel diabetique FO OD POST-OP M3

FO OD POST-OP M3

5.3- DR tractionnel diabetique FO OG M3

FO OG M3

5.3- DR tractionnel diabetique OCT OD M3

OCT OD M3

5.3- DR tractionnel diabetique OCT OG M3

OCT OG M3

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