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5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral

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Anamnèse

Homme de 48 ans 

Diabétique type 1 depuis 35 ans

HbA1c 9,8%

Atcd stents fémoraux bilatéraux

AV OD 8/10 P2 / OG 1,6/10 P20

TIO 28/45mmHg


Résultats

OD rubéose irienne( RI) @1.1

OG rubéose irienne+oedème de cornée @2.1

FO OD : RDP sévère avec néovaisseau pré-papillaire @3.1

FO OG : mauvaise qualité étant donné l'oedème de cornée @4.1

OCT ODG : pas d'oedème maculaire 

ANGIO FLUO ODG : RDP sévère

-> OD : IVT anti-VEGF + PPR rapide

-> OG : IVT anti-VEGF puis Trabeculectomie+Mitomycine car mauvaise réponse au traitement médical (PPR impossible du fait de l'oedème de cornée), puis PPR rapide

Résultats M+6 (après 3 IVT anti-VEGF ODG) :

AV OD 8/10f P3 / OG 4/10 P4

OD pas de RI, TIO 18 sans traitement, angio : PPR incomplète @17.6

OG pas de RI, TIO 15, bonne bulle de filtration (massages+++), angio : PPR satisfaisante


Diagnostic

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral


Discussion

Les anti-VEGFs ont complètement révolutionné le pronostic des GNV

Ne pas hésiter à refaire des IVT d'anti-VEGF tant que la RI récidive

Contrôle angio nécessaire pour évaluer la PPR



5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral  IRIS OD INITIAL

IRIS OD INITIAL

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral IRIS OG INITIAL

IRIS OG INITIAL

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral FO OD INITIAL

FO OD INITIAL

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral FO OG INITIAL

FO OG INITIAL

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral OCT OD INITIAL

OCT OD INITIAL

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral Mapping OCT OD initial

Mapping OCT OD initial

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral OCT OG INITIAL

OCT OG INITIAL

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral ANGIO OD INITIALE

ANGIO OD INITIALE

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral ANGIO OG INITIALE

ANGIO OG INITIALE

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral FO OD M+6

FO OD M+6

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral FO OG M+6

FO OG M+6

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral OCT OD M+6

OCT OD M+6

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral MAPPING OCT OD M+6

MAPPING OCT OD M+6

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral OCT OG M+6

OCT OG M+6

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral MAPPING OCT OG M+6

MAPPING OCT OG M+6

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral AUTOFLUO ODG

AUTOFLUO ODG

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral ANGIO OD M+6

ANGIO OD M+6

5.5- RDP compliquée de GNV bilatéral ANGIO OG M+6

ANGIO OG M+6

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