5.6- RDNP sévère + OMD

Diagnostic

5.6- RDNP sévère + OMD

Anamnèse

Femme de 50 ans, diabétique type 1 depuis 30 ans

HbA1c = 7.9 %

HTA traitée

Découverte récente d'un syndrome d'apnée du sommeil

AV OD 0.4 p5 / OG 0.5 p4

Résultats

FO ODG : RDNP sévère @1.1 @2.1 @3.1 @4.1

OCT OD : OM focal sévère temporo-maculaire mapping épaisseur fovéolaire = 543 microns

OCT OG : OM modéré nasal-inferieur, mapping fovéal = 358 microns

Angio fluo ODG : pas de maculopathie ischémique, RDNP sévère

-> pas de PPR

-> Equilibre TA et Apnée du sommeil++++, équilibre très lent du diabète+++ 

-> IVT d'anti-VEGF ODG

1 an après (7 ivt+laser focal OD et 3 IVT OG + ) :  AV 0.8 p2f / 1.0 p2

FO ODG : RDNP sévère ODG

Clichés IR+AF : impacts laser focal @13.1

OCT OD : régression OMD OD map 294 @16.1

OCT OG : OM focal modérée en nasal-inf et sévère en temporal-inf@16.2

Discussion

antivegf et ischémie rétinienne