Occlusion de l'artère cilio-rétinienne reperfusée
Date de publication : 6 mars 2013 | Mis à jour le 18 décembre 2013
Compte rendu
Diagnostic
Occlusion de l'artère cilio-rétinienne reperfusée
Anamnèse
Patient de 54 ans consultant aux urgences pour scotome temporal d'apparition brutale au niveau de l'oeil droit
Antécédents :
- Généraux : valve aortique mécanique mise en place pour un rétrécissement aortique serré, HTA, migraines ophtalmiques
- Ophtalmologiques : aucun
Traitements : Previscan, Cardensiel
MAVC : OD 10/10 Parinaud 2
OG 10/10 Parinaud 2
FO : OD @1.1
OCT : OD @4.1
Angiographie à la fluorescéine : OD @5.1 OG @6.1
Quel est votre diagnostic ?
Résultats
FO : OD @1.1 : plage blanchâtre inter-papillomaculaire
OCT : OD @4.1 @4.2 : oedème maculaire interne et inter-papillomaculaire, profil maculaire respecté
Angiographie à la fluorescéine : OD @5.1 OG @6.1 : normale
Bilan biologique :
INR : 3,75
Angioscanner :
Conduite à tenir :
- bilan cardiologique : ECG, échographie cardiaque
- mise en place d'un traitement anti-agrégant plaquettaire dans l'attente des résultats du bilan cardiologique
Points clés
Artère cilio-rétinienne : artère surnuméraire présente chez environ 20 % de la population, originaire de l'art§re ciliaire postérieure, vascularisation d'un territoire temporo-papillaire plus ou moins étendu, vascularise la macula dans 50 % des cas
Occlusion de l'artère cilio-rétinienne : scotome plus ou moins important selon l'étendu du territoire vascularisé, BAV sévère dans les 50 % de cas où elle vascularise la macula