Score ASPECTS - Evaluation d’un AVC ischémique cérébral moyen
Date de publication : 28 février 2014 | Mis à jour le 5 janvier 2018
Compte rendu
Diagnostic
Score ASPECTS - Evaluation d’un AVC ischémique cérébral moyen
Anamnèse
Alberta Stroke Program Early CT score (ASPECTS)
Score de 10 points permettant d’évaluer les AVC ischémiques dans le territoire de l’artère cérébrale moyenne sur un scanner cérébral sans injection
Divise le territoire de l’artère cérébrale moyenne (ACM) en 10 secteurs :
Régions profondes ou sous-corticales (n= 3) et régions superficielles ou corticales (n = 7).
- C- Noyau caudé
- I- Ruban insulaire
- IC- Capsule interne
- L- Noyau Lenticulaire
- M1- ACM antérieur
- M2- Territoire de l’ACM devant le ruban insulaire
- M3- ACM postérieure
- M4- Territoire ACM antéro-supérieur
- M5- Territoire ACM latéro-supérieur
- M6- Territoire ACM postéro-inférieur
Se calcule sur une TDM sans injection en coupe axiale :
- Absence d’hypodensité = 1 point
- Score = 10 : absence totale d’hypodensité
- Score = 0 : hypodensité de tout le territoire de l’ACM
- Un score ≤7 = pronostic péjoratif tant en terme de handicap résiduel que de risque de transformation hémorragique
Les hypodensités doivent être visibles sur au moins deux coupes différentes adjacentes
Sources :
http://www.aspectsinstroke.com/
Use of the Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) for assessing CT scans inpatients with acute stroke.
Pexman JH, Barber PA, Hill MD, Sevick RJ, Demchuk AM, Hudon ME, Hu WY, Buchan AM.
AJNR Am J Neuroradiol. 2001 Sep;22(8):1534-42.