CIA ostium secundum avec septum interatrial multiperforé

Diagnostic

CIA ostium secundum avec septum interatrial multiperforé

Anamnèse

Patiente de 25 ans aux antécédents de sténose pulmonaire dilatée à l'âge de 9 ans avec à l'échographie une IP modérée, une fonction ventriculaire droite conservée avec une dilatation des cavités droites et un doute sur une CIA ostium secundum : bilan.

Résultats

On retrouve une discrète dilatation ventriculaire droite et bi-atriale.
On retrouve par ailleurs 2 CIA (flèches roses @7.7) avec un septum inter-atrial résiduel flottant vers l'oreillette gauche (flèche verte @7.7) faisant évoquer un septum multiperforé sur CIA de type ostium secundum.
On retrouve des stigmates de rétrécissement pulmonaire traité (rectangle orange @15.21) avec une insuffisance pulmonaire minime (volume de régurgitation de 1.65 ml pour une vitesse maximale à 31 cm/s - @34.1 ), il existe par contre très nettement la persistance d'un rétrécissement pulmonaire avec accélération des flux (flux maximal à 175 cm/s, avec une aire d'éjection mesurée à 3 cm2, avec un volume antérograde à 81.5 ml - @35.1).

CONCLUSION :
Persistance d'un rétrécissement pulmonaire avec accélération des flux et présence d'une IP minime.
Dilatation ventriculaire droite avec fraction d'éjection conservée.
Probable CIA de type ostium secundum à type de septum multiperforé.