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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit

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Anamnèse

Découverte fortuite d'une tumeur intra-cardiaque sur l'échographie (carré vert @1.1) chez une patiente de 13 ans.


Résultats

L'examen met en évidence une lésion ovalaire bien limitée située au niveau de l'infundibulum de l'artère pulmonaire mesurant 25mm x 21mm, mobile juste en amont de la valve pulmonaire (@9.1).
Le pédicule est mal visualisé en IRM et pourrait se situer sur le septum conal.
Cette lésion est en iso-signal true fisp, hyper-signal T2 et T2 fat sat, iso-signal T1 et fortement rehaussée après injection de gadolinium (@49.12) dès le temps artériel (@29.18).
On évoquera donc en premier lieu un myxome de l'infundibulum pulmonaire, malgré un caractère très vascularisé un peu atypique.
Absence d'autre formation tumorale cardiaque.
Pas d'épanchement péricardique.
Pas d'infiltration tissulaire des parois du cœur notamment en regard des éventuelles zones d'implantation de la tumeur.
 
Conclusion (de l'IRM) :
Lésion tumorale de 25mm très bien limitée mobile de l'infundibulum pulmonaire faisant évoquer en premier lieu un myxome malgré un caractère hypervasculaire.

L'examen anatomopathologique montrera qu'il s'agit en fait d'un hémangiome.


Diagnostic

Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit


DDx

Myxome

Thrombus

Fibroélastome



Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit Echographie de pediatrie

Echographie de pediatrie

Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit CINE TRUFI 4C

CINE TRUFI 4C

Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit CINE TRUFI 4C BALAYAGE

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit CINE TRUFI 4C BALAYAGE

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit CINE TRUFI

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit CINE TRUFI

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit CINE TRUFI VD

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit TSE T1 DB

TSE T1 DB

Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit T2 STIR DB

T2 STIR DB

Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit T2 DB

T2 DB

Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit PSIR MONOCOUPE RSNA_MAG

PSIR MONOCOUPE RSNA_MAG

Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit PSIR MONOCOUPE RSNA_PSIR

PSIR MONOCOUPE RSNA_PSIR

Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit T2 TSE DB

T2 TSE DB

Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit PERFUSION RespLib _dynamic_rest_MOCO

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit CINE TRUFI VD

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit CINE REALTIME INSPI TEMPS REEL

CINE REALTIME INSPI TEMPS REEL

Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit TSE T1 DB GADO

TSE T1 DB GADO

Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit TSE T1 DB GADO FS

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit CINE TRUFI GADO

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit CINE TRUFI 4C GADO

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit CINE TRUFI  GADO

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit viabilite_3d_pa

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit viabilite_3d

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Hémangiome de l'infundibulum du ventricule droit viabilite_TRA

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