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IDM latéral non viable séquellaire quasi anévrismal

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Anamnèse

Patient de 69 ans aux antécédents de cardiopathie hypokinétique avec hypertrophie septale, cardiopathie ischémique avec sténose serrée de l'IVA et d'une diagonale.

Par ailleurs, aspect de bloc de branches droit et notion de syncope


Résultats

Stigmates d'infarctus au niveau des segments antérieurs, antéro-latéral du territoire basal et du territoire moyen s'étendant jusqu'au niveau du segment latéral et inférieur du territoire apical (flèche verte @31.6 et @35.5).

Le rehaussement est trans-mural sur l'ensemble de la paroi du myocarde avec une paroi très nettement aminci en regard (6mm).

Par ailleurs, il existe au niveau du segment antéro-latéral du ventricule gauche au niveau basal un aspect quasi anévrismal ventriculaire gauche mesurant 32mm de diamètre (flèche bleue @2.9 et @29.26).

L'étude de la cinétique segmentaire retrouve des zones akinétiques et dyskinétiques en regard des zones infarcis.

Le reste du myocarde est globalement modérément hypokinétique.

On retrouve l'hypertrophie septale connue mesurée à 19mm en diastole.

Pas de thrombus endo-cavitaire.

Pas d'anomalie des cavités droites.

Pas d'épanchement péricardique.

 

En conclusion :

Infarctus non viable étendu antéro-latéral séquellaire quasi anévrismal en antérieur.


Diagnostic

IDM latéral non viable séquellaire quasi anévrismal



IDM latéral non viable séquellaire quasi anévrismal CINE TrueFISP_4CAV

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