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Myocardite à Salmonelle type B

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Anamnèse

Patien de 19 ans dans un contexte de gastro-entérite aiguë  avec  de  la  fièvre,  une  asthénie  croissante  mais  sans  aucune  douleur thoracique.
Quelques  jours  avant  son  hospitalisation  les  symptômes  se majorent,  un  bilan  biologique  retrouve  un  syndrome inflammatoire important et de façon surprenante une élévation de la troponine. A  l'arrivée  dans  le  service  le  patient  est  paucysymptomatique,  il  n'y  a pas  de  douleur  thoracique,  par  contre  l'électrocardiogramme  montre  une franche  anomalie  du  segment  ST  dans  le  territoire  inféro-latéral.


Résultats

Aspect typique de myocardite diffuse en IRM : 
- Oedème en séquence T2 (flèches vertes @4.1)
- Discrète hypokinésie de la paroi latéro-apicale du VG (flèche rouge @10.11)
- Rehaussement sous-épicardique en mottes (flèche bleue @21.5) et en bandes (flèche rose @16.20)

La coproculture mettra en évidence une salmonella du groupe B


Diagnostic

Myocardite à Salmonelle type B



Myocardite à Salmonelle type B tirm_15_db_t2++PA

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Myocardite à Salmonelle type B tirm_15_db_t2++PA

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Myocardite à Salmonelle type B tirm_15_db_t2++PA

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Myocardite à Salmonelle type B tirm_15_db_t2++4CAV

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Myocardite à Salmonelle type B tirm_15_db_t2++ LG AXE

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Myocardite à Salmonelle type B tfl_sr_128_4sl_PAT3_

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Myocardite à Salmonelle type B tfl_sr_128_4sl_PAT3_

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Myocardite à Salmonelle type B CINE TrueFISP_4CAV INJ

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Myocardite à Salmonelle type B CINE TrueFISP_LAXE INJ

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Myocardite à Salmonelle type B CINE TrueFISP_PT AXE INJ

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Myocardite à Salmonelle type B CINE TrueFISP_PT AXE INJ

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Myocardite à Salmonelle type B CINE TrueFISP_PT AXE INJ

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Myocardite à Salmonelle type B CINE TrueFISP_PT AXE INJ

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Myocardite à Salmonelle type B CINE TrueFISP_PT AXE INJ

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Myocardite à Salmonelle type B CINE TrueFISP_PT AXE INJ

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Myocardite à Salmonelle type B CINE TrueFISP_PT AXE INJ

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Myocardite à Salmonelle type B CINE TrueFISP_PT AXE INJ

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Myocardite à Salmonelle type B tfi_psir_single-shot_10sl_iPAT 4CAV_MAG

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Myocardite à Salmonelle type B tfi_psir_single-shot_10sl_iPAT 4CAV_PSIR

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Myocardite à Salmonelle type B tfi_psir_single-shot_10sl_iPAT LGAXE_MAG

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Myocardite à Salmonelle type B tfi_psir_single-shot_10sl_iPAT LGAXE_PSIR

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Myocardite à Salmonelle type B tfi_psir_single-shot_10sl_iPAT PT AXE_MAG

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Myocardite à Salmonelle type B FEVG

FEVG

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