Tools

Features

Touch-screen gestures

Non compaction du ventricule gauche

Chargement...

Anamnèse

Patient de 27 ans présentant une asthénie, dyspnée modérée et des douleurs épigastriques.

VG dilaté avec fraction d'éjection estimée à 40 % en échographie.

Pas d'anomalie des artères coronaires sur le coroscanner


Résultats

Dilatation bi-ventriculaire associée à une non compaction de la paroi latérale du ventricule droit (rectangle vert @2.21) et une non compaction de la paroi latérale de l'apex et une partie du septum du ventricule gauche (rectangle bleu @2.22)  avec un rapport myocarde non compacté/myocarde compacté > à 2,5 en diastole (rectangle bleu @8.15).

Dilatation de l'atrium gauche et présence d'un petit épanchement péricardique.

Petit thrombus de 9 mm à l'apex du ventricule gauche (flèche jaune @27.1 et @36.8).

L'étude la cinétique segmentaire montre une hypokinésie globale marquée du ventricule gauche et du ventricule droit.

L'étude du rehaussement tardif montre de multiples zones de rehaussement tardif intra-myocardique notamment en regard du septum et de la paroi intérieure du VG (flèches oranges  @36.8 et @34.10) associées à des zones de rehaussement tardif à l'insertion des parois du ventricule droit sur le septum inter-ventriculaire (flèches roses @34.8) ainsi que quelques zones sous-épicardiques dans les territoires inférieurs (flèche jaune @36.4). Ces rehaussements font évoquer des remaniements fibrosants de la non compaction du ventricule gauche

 

CONCLUSION :

Décompensation cardiaque sur une non compaction ventriculaire gauche et droite. Présence d'un petit thrombus de 9 mm à l'apex du ventricule gauche.


Diagnostic

Non compaction du ventricule gauche


Discussion

Devant la rapidité de la décompensation (l'échographie initiale montrait une FEVG à 40% alors qu'elle est sur l'IRM de 12%), le patient a été rapidement inscrit sur liste de greffe cardiaque puis greffé avec succès.



Auteur
Antoine Micheau
Organisation
CHU Arnaud de Villeneuve
Chaîne
IRM cardiaque: testez-vos connaissances en IRM cœur
Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_LA

CINE TrueFISP_LA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV RE

CINE TrueFISP_4CAV RE

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_PA

CINE TrueFISP_PA

Non compaction du ventricule gauche tirm_15_db_t2++LA

tirm_15_db_t2++LA

Non compaction du ventricule gauche tirm_15_db_t2++4CAV

tirm_15_db_t2++4CAV

Non compaction du ventricule gauche tfl_sr_128_4sl_PAT3_

tfl_sr_128_4sl_PAT3_

Non compaction du ventricule gauche tfl_sr_128_4sl_PAT3_

tfl_sr_128_4sl_PAT3_

Non compaction du ventricule gauche tfl_sr_128_4sl_PAT3_

tfl_sr_128_4sl_PAT3_

Non compaction du ventricule gauche tfl_sr_128_4sl_PAT3_

tfl_sr_128_4sl_PAT3_

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche CINE TrueFISP_4CAV IV

CINE TrueFISP_4CAV IV

Non compaction du ventricule gauche TI-Scout 256

TI-Scout 256

Non compaction du ventricule gauche fl3d_51seg_ir SA PA 260

fl3d_51seg_ir SA PA 260

Non compaction du ventricule gauche fl3d_51seg_ir SA 4CAV 280

fl3d_51seg_ir SA 4CAV 280

Non compaction du ventricule gauche fl3d_51seg_ir SA 4CAV 280

fl3d_51seg_ir SA 4CAV 280

Non compaction du ventricule gauche TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300_MAG

TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300_MAG

Non compaction du ventricule gauche TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300_PSIR

TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300_PSIR

Non compaction du ventricule gauche TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 PA_MAG

TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 PA_MAG

Non compaction du ventricule gauche TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 PA_PSIR

TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 PA_PSIR

Non compaction du ventricule gauche TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 LA_MAG

TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 LA_MAG

Non compaction du ventricule gauche TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 LA_PSIR

TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 LA_PSIR

Non compaction du ventricule gauche TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 4CAV_MAG

TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 4CAV_MAG

Non compaction du ventricule gauche TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 4CAV_PSIR

TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 4CAV_PSIR

Non compaction du ventricule gauche TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 4CAV_MAG

TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 4CAV_MAG

Non compaction du ventricule gauche TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 4CAV_PSIR

TrueFISP_PSIR_2D_10Slice_TI300 4CAV_PSIR

Non compaction du ventricule gauche fonction vg

fonction vg

Non compaction du ventricule gauche fonction vd

fonction vd

Commentaires

Loading comments ...