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Péricardite chronique constrictive

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Anamnèse

Bilan de dyspnée chez un patient de 55 ans aux antécédents de radio-chimiothérapie pour maladie de Hodgkin.


Résultats

Le péricarde est épaissi en regard du ventricule droit avec une épaisseur maximale mesurée à 8 mm (flèche bleue @2.1).

Présence d'une petite lame d'épanchement péricardique en regard de la face latérale  du ventricule gauche d'épaisseur mesurée à 10 mm (flèche orange @2.1).

Pas d'hypertrophie notable au niveau des parois du ventricule gauche.

Aspect fusiforme du ventricule droit au niveau de son apex.

Pas de dilatation significative des deux cavités auriculaires.

Sur le plan des volumes ventriculaires, volume télé-diastolique mesuré à 74,6 ml, le volume télé -systolique à 37.6 ml, le volume d'éjection systolique à 37 ml soit une fraction d'éjection estimée à  49 %.

L'étude de la cinétique pariétale montre un ventricule  gauche normokinétique  dans son ensemble.

Présence d'un septum paradoxal (flèche jaune @2.17) majoré sur les séquences réalisées en inspiration (@14.1 et @15.1).

Epanchement pleural gauche de moyenne abondance.

CONCLUSION

Aspect IRM en faveur d'une péricardite chronique constrictive : aspect épaissi du péricarde en regard du ventricule droit et septum paradoxal majoré en inspiration.


Diagnostic

Péricardite chronique constrictive


Discussion

Patient traité par péricardectomie avec bon résultat clinique.



Péricardite chronique constrictive CINE L AXE

CINE L AXE

Péricardite chronique constrictive CINE VRAI 4 CAV

CINE VRAI 4 CAV

Péricardite chronique constrictive CINE P AXE

CINE P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE P AXE

CINE P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE P AXE

CINE P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE P AXE

CINE P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE P AXE

CINE P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE P AXE

CINE P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE P AXE

CINE P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE P AXE

CINE P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE P AXE

CINE P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE P AXE

CINE P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE P AXE

CINE P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE TPS REEL P AXE

CINE TPS REEL P AXE

Péricardite chronique constrictive CINE TPS REEL 4 CAV

CINE TPS REEL 4 CAV

Péricardite chronique constrictive TSE T1 DB 4 CAV

TSE T1 DB 4 CAV

Péricardite chronique constrictive TSE T1 DB 4 CAV

TSE T1 DB 4 CAV

Péricardite chronique constrictive TSE T1 DB 4 CAV

TSE T1 DB 4 CAV

Péricardite chronique constrictive TSE T1 DB P¨AXE

TSE T1 DB P¨AXE

Péricardite chronique constrictive FEVG

FEVG

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