Syndrome de takotsubo

Par
  • Antoine Micheau

Date de publication : 19 février 2013 | Mis à jour le 19 février 2013

Compte rendu

Diagnostic

Syndrome de takotsubo

Anamnèse

Douleurs épigastriques avec modification ECG dans le cadre d'un syndrome dépressif chez une patiente de 62 ans. Troponine augmentée. Coronarographie normale.

Résultats

Dilatation du ventricule gauche et de l'atrium gauche avec une insuffisance mitrale associée.
Amincissement de l'apex du VG associé à une hypokinésie marquée médio-apicale du ventricule gauche (cercle vert @1.20 et @11.16) avec un discret oedème en regard (@5.1).
Pas de rehaussement tardif de type ischémique ou myocarditique.
Pas d'épanchement péricardique.
Pas de thrombus endo-cavitaire.

En conclusion :
Pas d'argument IRM en faveur d'une myocardite ou d'un infarctus.
Dilatation, hypokinésie et de ballonisation apicale du ventricule gauche compatibles avec un syndrome de takotsubo (myocardite de stress). Ce diagnostic est confirmé par l'IRM de contrôle à 3 mois qui montre une récupération complète (@37.1 et @38.1).