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Diverticule duodénal perforé

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Anamnèse

Douleurs abdominales intenses localisées de l'hypochondre droit à la FID, défense à la palpation hyperthermie à 39
douleur à l'ebranlement fosse lombaire droite
Antécédents d'appendicectomie, diverticulose.


Résultats

Volumineux diverticule duodénal en regard de DIII mesuré à environ 53x45mm (ovale bleu, @3.94) avec bulles de pneumopéritoine au contact remontant jusqu'à la portion rétro hépatique de la veine cave inférieure (flèche verte, @3.35) en rapport avec un très probable diverticule duodénal rompu.
Absence d'anomalie hépatobiliaire (hépatomégalie), pancréatique, rénale, surrénalienne et splénique.
Diverticulose sigmoïdienne sans signe de complication.
Epaississement pariétal du colon droit pouvant faire discuter une colite (réactionnelle?)
Pas d'adénomégalie rétro péritonéale ou iliaque.
Pas d'anomalie vasculaire visible.
Pas d'épanchement ou de collection intra-péritonéale.
Pas de pneumopéritoine.
Perméabilité du système mésentérico porte.
Pas d'anomalie osseuse.
Pas d’anomalie des bases pulmonaires.

 

Au total:

Aspect TDM compatible avec une rupture de diverticule duodénal situé dans le DIII.


Diagnostic

Diverticule duodénal perforé


Discussion

La patiente a bénéficié d'une prise en charge chirurgicale, qui a confirmé la présence d'un diverticule duodénal perforé.



Diverticule duodénal perforé Série sans nom

Série sans nom

Diverticule duodénal perforé Série sans nom

Série sans nom

Diverticule duodénal perforé Série sans nom

Série sans nom

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