Tools

Features

Touch-screen gestures

Diverticulite colique droite. Tumeur rénale gauche

Chargement...

Anamnèse

Rectorragies abondantes ce jour sous Xarelto,

Saigement actif ? diverticulose sigmoïdienne associée? tumeur colique associée?


Résultats

Pas de pneumopéritoine.
Pas d'épanchement péritonéal.
Diverticulose pan colique majeure, sans  saignement actif intradiverticulaire.
Sur le colon droit, la diverticulose est assez marquée, avec un épaississement pariétal transmural asymétrique à 14 mm en regard de son mur médial, et infiltration sur un de la graisse centrée sur un diverticule au contact (flèche bleue, @2.70)
Pas d'anomalie grêlique ou duodénale. 
Microlithiases vésiculaires calcifiées non compliquées.
Pas d'anomalie du parenchyme hépatique, du pancréas, de la rate, des surrénales, du rein D.
Masse rénale gauche polaire supérieure (flèche verte, @2.54) de 30 x30x36mm tissulaire, rehaussée, en continuité avec une thrombose tumorale de segmentaire d'une branche veineuse polaire supérieure (flèche jaune, @2.69), de calibre élargi, jusqu'au sinus rénal sur 4 cm de longueur. 
Pas d'extension de la thrombose à la veine rénale dans sa portion hilaire et pédiculaire.
Pas d'anomalie de la VCI.
Pas d'adénomégalie profonde, notamment rétropéritonéal.
Pas d'anomalie suspecte des bases pulmonaires ou en fenêtre osseuse.

 

Conclusion:

Diverticulose pan colique, sans saignement actif.
Aspect de diverticulite colique droite, avec infiltration de la graisse centrée sur un diverticule, et épaississement asymétrique de la paroi colique droite.
Découverte fortuite d'une tumeur primitive rénale gauche, de 3,5 cm, avec envahissement de la branche veineuse rénale polaire supérieure.


Diagnostic

Diverticulite colique droite. Tumeur rénale gauche


Discussion

DIverticules:

- Hernie de la muqueuse et de la sous-muqueuse à travers les couches musculaires

- Atteinte préférentielle du colon sigmoide (pression luminale la plus élevée), mais possible sur l'ensemble du cadre colique.

-



Diverticulite colique droite. Tumeur rénale gauche 3 Abdopelvis artériel

3 Abdopelvis artériel

Diverticulite colique droite. Tumeur rénale gauche 3 Abdopelvis portal

3 Abdopelvis portal

Commentaires

Loading comments ...