Abcès appendiculaire.

Par
  • Téléradiologie IMADIS

Date de publication : 12 février 2018 | Mis à jour le 19 novembre 2018

Compte rendu

Diagnostic

Abcès appendiculaire.

Anamnèse

Douleur abdominales, vomissements et diarrhées depuis 4 jours chez un patient de 40 ans.

Hyperthermie, syndrome inflammatoire.

Résultats

Collection hydroaérique mesurée à 53x50mm dans le plan axial pour 73mm de hauteur (ovale bleu, @1.104), avec rehaussement pariétal, accolée au colon droit, semblant issue du caecum.
Structure calcifiée centimétrique au sein de la collection, compatible avec un stercolithe (flèche verte, @1.113).
Pas d'appendice visible de manière évidente.
Epaississement pariétal réactionnel colique droit.
Pas de pneumopéritoine.
Lame d'épanchement liquidien au contact et au sein du cul-de-sac de Douglas.
Absence d'anomalie hépatobiliaire, pancréatique, rénale, surrénalienne et splénique.
Pas d'adénomégalie rétro péritonéale ou iliaque.
Pas d'anomalie vasculaire visible.
Pas d'anomalie osseuse.
Pas d’anomalie des bases pulmonaires.

Au total:

Aspect en faveur d'un volumineux abcès appendiculaire accolé au colon droit.

Discussion

Le patient a bénéficié d'une prise en charge chirurgicale rapide retrouvant un appendice gangrené.

Drainage de la fosse iliaque droite. Evolution favorable dans les suites.