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Abcès du cul de sac de douglas

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Anamnèse

Patiente de 25 ans présentant des douleurs abdominales, avec syndrome inflammatoire marqué.


Résultats

Absence d'anomalie hépatobiliaire, pancréatique, rénale, surrénalienne et splénique.
Pas d'atteinte digestive visible.

Mise en évidence d'une formation rétro utérine nécrotique refoulant le rectum vers la gauche (ovale bleu, @1.124) présentant des parois rehaussées faisant évoquer un pyosalpinx semblant développé aux dépens de l'annexe droit.

Au contact, réhaussement inflammatoire des parois rectales (flèche verte, @1.133)
Utérus rétentionnel.
Lame d'épanchement liquidien péritonéal libre dans le pelvis.
Pas d'anomalie vasculaire visible.
Pas de pneumopéritoine.
Pas d'anomalie osseuse.
Pas d’anomalie des bases pulmonaires.

 

Conclusion:

Très probable foyer infectieux gynécologique avec tableayu scanographique évoquant un volumineux pyosalpinx rétro utérin semblant développé aux dépens de l'annexe droit.


Diagnostic

Abcès du cul de sac de douglas


Discussion

La caeolioscopie à objectivé la présence d'une pelvipéritonite d'origine gynécologique avec présence d'un abcès pelvien.

Evolution favorable rapide après drainage et antibiothérapie.



Abcès du cul de sac de douglas  TDM Abdomen Axial Temps veineux

TDM Abdomen Axial Temps veineux

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