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Abcès périvésiculaire. Dysmorphie hépatique.

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Anamnèse

Patient de 40 ans sans antécédents hormis une toxicomanie substituée, présentant une douleur de l'hypochondre droit fébrile avec cholestase anictérique à 5N et syndrome inflammatoire bio (crp 166).


Résultats

Collection de 33x14 mm, netttement inflammatoire du lit vésiculaire (ovale bleue, @3.59) au contact d'une vésicule non distendue. Présence d'une fistule bien visible entre la collection et la vésicule (flèche verte, @3.65).

Il existe une importante hyperémie hépatique périvésicualaire au temps artériel (flèches rouges, @2.54).

Le foie est nettement dysmorphique. Signes d'hypertension portale avec volumineuses varices péri-cystiques.

Pas d'autres anomalies par ailleurs.
Au total, aspect scannographique de cholecystite aigue compliquée d'abcès périvésiculaire. Dysmorphie hépatique évoluée.


Diagnostic

Abcès périvésiculaire. Dysmorphie hépatique.



Abcès périvésiculaire. Dysmorphie hépatique.  TDM Abdomen Axial Sans injection

TDM Abdomen Axial Sans injection

Abcès périvésiculaire. Dysmorphie hépatique.  TDM Abdomen Axial Temps artériel

TDM Abdomen Axial Temps artériel

Abcès périvésiculaire. Dysmorphie hépatique.  TDM Abdomen Axial Temps veineux

TDM Abdomen Axial Temps veineux

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