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Cholecystite aigue compliquée d'une pyléphlébite.

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Anamnèse

Patient de 80 ans présentant des douleurs de l'hypochondre droit et épigastralgie en contexte fébrile, syndrome inflammatoire. Suspicion de cholécystite.

 


Résultats

Vésicule biliaire distendue aux parois épaissies présentant une lithiase enclavée dans le canal cystique (flèche bleue, @1.42).
Infiltration de la graisse périvésiculaire.
Pas d'abcès périvésiculaire.
Pas dilatation de La voie biliaire principale
Thrombose de la branche portale gauche (@3.31) , avec troubles perfusionnels au temps artériel au contact (ovale rouge, @2.27).
Importante surcharge athéromateuse de l'aorte abdominale sous rénale avec des dissections sur plaque.
Épaississement vésical antérieur non bourgeonnant a confronter une cytologie urinaire et une éventuelle cystoscopie.
Stigmates de néphrectomie droite.

Absence d'anomalie pancréatique, rénale gauche, surrénalienne et splénique.
Pas d'atteinte digestive visible.
Pas d'adénomégalie rétro péritonéale ou iliaque.
Pas d'épanchement ou de collection intra-péritonéale.
Pas de pneumopéritoine.
Pas d'anomalie osseuse.
Pas d’anomalie des bases pulmonaires.

 

Conclusion:

Cholécystite aiguë lithiasique compliquée d'une pyléphlébite intéressant la branche portale gauche.

 


Diagnostic

Cholecystite aigue compliquée d'une pyléphlébite.



Cholecystite aigue compliquée d'une pyléphlébite. SANS IV

SANS IV

Cholecystite aigue compliquée d'une pyléphlébite. ARTERIEL

ARTERIEL

Cholecystite aigue compliquée d'une pyléphlébite. PORTAL

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