Tools

Features

Touch-screen gestures

Occlusion grêlique mécanique sur hernie inguinale compliquée de nécrose gastrique d'hyperpression et d'aéroportie

Chargement...

Anamnèse

Patiente de 95 ans présentant un syndrome occlusif avec vomissements évoluant depuis 48 H et météorisme abdominal.
Présence d'une masse dure non inflammatoire en région inguinale droite : hernie etranglée ?


Résultats

- Syndrome occlusif grêlique sur hernie inguinale droite étranglée, avec présence d'une anse incarcérée mal réhaussée (flèche bleue, @1.188). Les parois du grêle dilaté sont fines.
- Il existe une importante aéroportie (@1.12) et on note la présence d'une pneumatose au niveau de la paroi gastrique (flèches jaunes, @1.49) ainsi que de la paroi œsophagienne inférieure. Importante dilatation hydroaérique gastrique.
- Lésion tumorale caecale de 7 cm (eplipse rouge, @1.126)
Le foie est homogène après injection.Aorte athéromateuse sans ectasie, sténose athéromateuse de l'origine de la mésentérique supérieure,pas de thrombose  ou sténose significative du tronc.
Pas d'anomalie pancréatique rénale ou splénique.

Conclusion :

Occlusion du grêle sur hernie inguinale droite étranglée, dilatation gastrique associée à une pneumatose pariétale et une aéroportie évoquant une nécrose étendue ischémique de l'estomac par probable distension liquidienne  aiguë de celui-ci.
Lésion tumorale caecale.


Diagnostic

Occlusion grêlique mécanique sur hernie inguinale compliquée de nécrose gastrique d'hyperpression et d'aéroportie



Occlusion grêlique mécanique sur hernie inguinale compliquée de nécrose gastrique d'hyperpression et d'aéroportie  TDM Abdomen Axial Temps veineux

TDM Abdomen Axial Temps veineux

Commentaires

Loading comments ...