Occlusion haute sur ulcère duodénal inflammatoire

Diagnostic

Occlusion haute sur ulcère duodénal inflammatoire

Anamnèse

Syndrome occlusif.

Calculs vésiculaires connus; pas de notion de chirurgie abdominale.

Résultats

Stase digestive gastrique majeure malgré la présence d'une sonde en bon positionnement. Pas d'anomalie sur la paroi gastrique.Pas de hernie hiatale.
Cette dilatation gastrique est en rapport avec un obstacle duodénal avec épaississement circonférentiel pariétal du D2 (ovale bleue, @1.60). Présence à l'aplomb de cet épaississement d'une petite image d'addition diverticulaire (flèche verte, @1.58), inflammatoire. L'épaississement n'est pas centré sur cette image diverticulaire.

Pas d'adénomégalie alentour.
Pas d'anomalie pancréatique, il n'y a pas de dilatation du Wirsung ou du cholédoque.
Il existe une lithiase vésiculaire non compliquée.
Pas de lésion hépatique. 
Pas d'anomalie veineuse.
Pas d'épanchement péritonéal.
Pas de lésion rétropéritonéale.
Pas d'anomalie digestive jéjuno iléale ou colique.

Au total:

Syndrome occlusif haut sur hypertrophie pariétale circonférentielle du deuxième duodénum.

Discussion

L'endoscopie a retrouvé un aspect de duodénite ulcérée, très inflammatoire.