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Occlusion mécanique du grêle compliquée de perforation

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Anamnèse

Syndrome occlusif aiguë.

Antécédents d'appendicectomie.

 


Résultats

Dilatation franche du grêle proximale atteignant 4 cm, l'iléon distal apparaissant plat.
Net syndrome jonctionnel court (flèche verte, @2.161) grossièrement situé à la jonction jéjunum-iléon sous la paroi abdominale antérieure para-ombilical gauche. L'anse d'aval est plate (flèche bleue, @2.164).

Anse préjonctionnelle disposée en 'C', plate, en faveur d'une occlusion à anse fermée sur bride, sans signes de volvulus. Les parois de l'anse incarcérée, sont épaissies (ellipse jaune), et il existe une complication à type de perforation avec penumopéritoine focalisé (flèche rouge, @2.170).

Epanchement intrapéritonéal.  

Au total:

Occlusion organique mécanique du grêle sur probable anse incarcérée, compliquée d'une perforation digestive, avec une anse épaissie de façon pathologique à hauteur du syndrome jonctionnel. Epanchement péritonéal abondant.

 

 


Diagnostic

Occlusion mécanique du grêle compliquée de perforation



Occlusion mécanique du grêle compliquée de perforation  TDM Abdomen Axial Sans injection

TDM Abdomen Axial Sans injection

Occlusion mécanique du grêle compliquée de perforation  TDM Abdomen Axial Temps veineux

TDM Abdomen Axial Temps veineux

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