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Perforation sigmoidienne d'origine tumorale

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Anamnèse

Douleurs abdominales diffuses avec défense à la palpation profonde, rectorragies et vomissements noirâtres
TR : suspicion d'une masse intrarectale indolore
Syndrome infectieux biologiques ( GB= 14.910; CRP= 485 mg/l) et légères perturbations bilan hépatiques


Résultats

Présence d'un pneumopéritoine (flèche bleue, @1.58) en rapport avec perforation d'une lésion expansive colique du sigmoïde 80 mm de long (@1.165). Présence d'un abcès de 50 mm de diamètre sur le bord anti-mésentérique sigmoidien (@1.154), infiltration des mésos et liquide intra-péritonéal. Cette zone inflammatoire est responsable d'un iléus d'amont.

Par ailleurs, lésion hypodense centimétrique du segment II hépatique suspecte de lésion secondaire (flèche violette, @1.44).
Pas d'anomalie osseuse.
Pas d’anomalie des bases pulmonaires.

 

Au total:

Perforation sigmoidienne compliquée de péritonite stercorale. Iléus. 


Diagnostic

Perforation sigmoidienne d'origine tumorale



Perforation sigmoidienne d'origine tumorale  TDM Abdomen Axial Temps veineux

TDM Abdomen Axial Temps veineux

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