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Thrombose de l'artère mésentérique supérieure et d'une branche de la veine mésentérique supérieure

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Anamnèse

Dl abdo périombilicale brutale  23h ce soir avec vomissements incoercibles.
Empatement en regard.
Pas syndrome inflammatoire , lactates majorés.
ATCD: hernie inguinale droite.


Résultats

Image de thrombus occupant la partie verticale de l'artère mésentérique supérieure avec une limite nette entre la lumière perméable sus jacente (flèche bleue, @1.98) Pas d'anomalie du calibre ni de la perméabilité du tronc cœliaque ou de l'artère mésentérique inférieure.Thrombose segmentaire d'une branche de la veine mésentérique supérieure (flèche verte, @1.104)

Absence d'anomalie hépatobiliaire, pancréatique, rénale, surrénalienne et splénique. Kyste cortical de 53 mm de diamètre du rein gauche, sans caractère atypique.
Pas d'atteinte digestive visible. Il n'y a pas de distension du grêle ni du cadre colique. Appendice de taille normale en position méso cœliaque.
Pas d'adénomégalie rétro péritonéale ou iliaque.

 

Au total:

Aspect de thrombus occupant la lumière de l'artère mésentérique supérieure 5 à 6 cm après son origine faisant évoquer davantage un embol cruorique qu'une thrombose, en l'absence de remaniements athéromateux. Thrombose sous segmentaire d'une branche de la veine mésentérique supérieure. On ne retient pas de signe de souffrance patent des parois digestives.


Diagnostic

Thrombose de l'artère mésentérique supérieure et d'une branche de la veine mésentérique supérieure



Thrombose de l'artère mésentérique supérieure et d'une branche de la veine mésentérique supérieure  TDM Abdomen Axial Temps veineux

TDM Abdomen Axial Temps veineux

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