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Torsion segmentaire du grand épiploon, de topographie sous hépatique.

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Anamnèse

Douleur abdo du flanc droit, de la fosse iliaque droite. Hyperthermie.

Syndrome inflammatoire modéré.

 


Résultats

Densification de la graisse épiploïque sous hépatique droite, avec image en navette d'environ 50 × 20 mm dans le plan axial, sur 60 mm de hauteur, restant à distance du colon (ovale bleue, @1.84).

Présence au sein de cette formation d'une image dense spiroide correspondant au pédicule vasculaire volvulé (flèche verte, @1.75)

Absence d'anomalie hépatobiliaire, pancréatique, rénale, surrénalienne et splénique.
Pas d'atteinte digestive visible.
Pas d'adénomégalie rétro péritonéale ou iliaque.
Pas d'anomalie vasculaire visible.
Pas d'épanchement ou de collection intra-péritonéale.
Pas de pneumopéritoine.
Pas d'anomalie osseuse.
Pas d’anomalie des bases pulmonaires.

Au total:

Tableau de torsion segmentaire du grand épiploon, de topographie sous hépatique.


Diagnostic

Torsion segmentaire du grand épiploon, de topographie sous hépatique.


Discussion

- Entité rare, variante de l'appendagite

- Souvent située en hypochondre droit

- Traitement conservateur.


Références

Imagerie de l'abdomen, 

V. Vilgrain et D. Regent,

Ed Lavoisier



Torsion segmentaire du grand épiploon, de topographie sous hépatique.  TDM Abdomen Axial Temps veineux

TDM Abdomen Axial Temps veineux

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