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Abcès pariéto-occipital gauche

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Anamnèse

Hemiplegie droite et aphasie
NIHSS 11

ATCD DE LEUCEMIE


Résultats

Pas de signe d'ischémie constituée récente.
Mise en évidence d'une lésion pariéto-occipitale gauche mesuré à 30 mm de diamètre en isosignal T2, cernée d'un liseré hyposignal T2 écho de gradient discret hypersignal T1 spontané et entourée d'un œdème périlésionnel marquéen hypersignal T2 flair (carré jaune, @2.18) hyposignal T1 s'insinuant en doigt de gant de la substance blanche du lobe pariétal en atteignant la région centrale et dépassant le sillon de Rolando jusqu'au gyrus précentrale en avant, atteignant le sillon interhémisphérique et s'étendant au splénium du corps calleux en dedans.
La lésion présente un important hypersignal b 1000 (@1.19) en diffusion avec restriction d'ADC (.
Après injection il existe un rehaussement en cocarde avec une nécrose centrale (@7.140).
l'ensemble de ces éléments font évoquer en premier lieu un abcès intracérébral.
Pas d'autre anomalie de signal ni de prise de contraste anormal dans le reste du parenchyme.
Pas de prise de contraste méningé.
Discret effet de masse sur la corne occipitale du ventricule latéral gauche.
Pas de déviation des structures médianes.
Pas d'anomalie vasculaire des branches du polygone de Willis.

 

Conclusion:

Lésion pariéto-occipitale gauche mesurant 30 mm, unique, en isosignal T2, hyposignal T1 présentant un hypersignal marqué en diffusion avec restriction d'ADC et se réhaussant en cocarde, entourée d'un important œdème périlésionnel faisant évoquer en premier lieu un abcès intracérébral.


Diagnostic

Abcès pariéto-occipital gauche



Abcès pariéto-occipital gauche DIFFUSION

DIFFUSION

Abcès pariéto-occipital gauche FLAIR

FLAIR

Abcès pariéto-occipital gauche T2*

T2*

Abcès pariéto-occipital gauche POLYGONE

POLYGONE

Abcès pariéto-occipital gauche AX T1

AX T1

Abcès pariéto-occipital gauche AX T1

AX T1

Abcès pariéto-occipital gauche AX 3DT1 GADO

AX 3DT1 GADO

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