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Dissection vertébrale, thrombus de V4

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Anamnèse

Instabilité et faiblesse de l'hémicorps gauche chez un patient de 35 ans sans antécédents particuliers.

 


Résultats

Crâne
Pas d’hémorragie intra- crânienne récente.
Pas de collection péri encéphalique.
Système ventriculaire symétrique, non dilaté.
Structures médianes en place. 
Pas d’anomalie significative de la densité de la substance blanche sus-tentorielle.
Pas d’anomalie à l’étage sous tentoriel. 
Pas de prise de contraste anormale intra-parenchymateuse ou leptoméningée.
Perméabilité de l'ensemble des sinus veineux, sans image de thrombus.
Le score ASPECTS est de 10.
TSA 
Distribution modale des TSA. Pas de plaque significative au niveau de la crosse aortique
Disparité de calibre de l'artère vertébrale gauche dans son segment V2, dont la lumière apparait excentrée, en rapport avec une dissection artérielle (flèche bleue, 2.183).
Présence d'un défaut d'opacification du segment V4 gauche(flèche verte, @2.128), spontanément dense (@1.6), compatible avec un thrombus secondaire à la dissection.
Par ailleurs
Pas de syndrome tumoral dépisté.
Pas de discopathie ni d’arthrose postérieure sur la colonne cervicale.

 

Conclusion:

Tableau de dissection de l'artère vertébrale gauche, dans son segment V2.
Aspect de thrombus du segment V4 gauche, vraisemblablement secondaire à un embole lié à la dissection.
Pas de signes d'ichémie parenchymateuse décelable dans les limites de l'examen, à confronter aux données d'une IRM.


Diagnostic

Dissection vertébrale, thrombus de V4



Dissection vertébrale, thrombus de V4 CRANE ss IV  2.0  H30s IMADIS AUTO

CRANE ss IV 2.0 H30s IMADIS AUTO

Dissection vertébrale, thrombus de V4 TSA  1.0  B30f IMADIS AUTO

TSA 1.0 B30f IMADIS AUTO

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