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Hématome sous-dural aigu de la convexité droite et de la faux du cerveau.

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Anamnèse

Patient de 82 ans ayant présenté un épisode de TC sans PC quelques heures avant le scanner, présentant un tableau évoquant un AIT.


Résultats

Hématome sous dural aigu de la convexité droite (flèche bleue, @1.56) mesurant 7 mm associés surtout un hématome sous dural de la faux du cerveau (flèche verte, @1.67), descendant jusqu'au niveau de la tente du cervelet à droite. Effet de masse sur le parenchyme sous-jacent.
Pas d'engagement sous falcoriel ou temporal.
Système ventriculaire non dilaté.
Structures médianes en place.

 

Le scanner de contrôle, réalisé 12 jours après le scanner initial retrouve une majoration du volume de l'hématome sous-dural (12 mm contre 7 mm précédemment, flèche bleue, @2.23 ) son isodensité associée à une composante spontanement hyperdense sont en faveur d'un resaignement récent (flèche jaune).

Majoration de l'effet de masse sur les structures adjacentes avec engagement sous falcoriel de 9mm vers la gauche contre 4mm avant, effacement des sillons corticaux en regard, effacement du ventricule latéral droit, et partiellement du V3.

 


Diagnostic

Hématome sous-dural aigu de la convexité droite et de la faux du cerveau.


Discussion

L'hématome sous-dural est favorisé par l'élargissement des espaces péricérébraux, ici en rapport avec une atrophie parenchymateuse liée à l'âge.



Hématome sous-dural aigu de la convexité droite et de la faux du cerveau.  TDM Crâne Axial Sans injection

TDM Crâne Axial Sans injection

Hématome sous-dural aigu de la convexité droite et de la faux du cerveau.  TDM Crâne Axial Sans injection

TDM Crâne Axial Sans injection

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