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Fracture du condyle occipital droit, hémmoragie sous-arachnoidienne diffuse des citernes de la base se prolongeant dans le canal rachidien

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Anamnèse

Forte céphalée depuis 7h15 ce matin chez un parient ayant présenté une chute en vélo avec TC sans PC. Examen neuro de l'entrée normal. Aussi douleur à la palpation des epineuses cervicales.


Résultats

Crâne :
Hémorragie sous arachnoidienne importante située principalement au niveau de la citerne cérébello-médullaire, pré-pontique et du 4e ventricule (flèches vertes, @3.10, @3.22). Cette hémorragie se prolonge par une collection sous-arachnoidienne cironférentielle périmédullaire dans le canal rachidien cervical (@2.71, @5.4).Il existe également une composante au niveau des sillons fronto-pariétaux gauches (flèche rouge, @3.63).
Pas de collection péri encéphalique. Système ventriculaire symétrique, non dilaté.
Structures médianes en place. Pas d’anomalie de densité parenchymateuse sus ou sous-tentorielle.
Liberté des citernes de la base et du 4ème ventricule. Pas de lésion osseuse traumatique retenue
Rachis cervical :
Fracture isolée, peu déplacée, du condyle occipital droit (C0), @1.48.
Pas de luxation ou subluxation articulaire postérieure et C1C2.
Pas de canal cervical osseux étroit. Pas d'anomalies des disques intervertébraux.
Pas de malformation de la charnière cervico-occipitale.
Pas d'épaississement des parties molles.


Diagnostic

Fracture du condyle occipital droit, hémmoragie sous-arachnoidienne diffuse des citernes de la base se prolongeant dans le canal rachidien



Fracture du condyle occipital droit, hémmoragie sous-arachnoidienne diffuse des citernes de la base se prolongeant dans le canal rachidien  TDM Rachis Axial Fenêtre Os

TDM Rachis Axial Fenêtre Os

Fracture du condyle occipital droit, hémmoragie sous-arachnoidienne diffuse des citernes de la base se prolongeant dans le canal rachidien  TDM Rachis Axial Fenêtre Tissus mous

TDM Rachis Axial Fenêtre Tissus mous

Fracture du condyle occipital droit, hémmoragie sous-arachnoidienne diffuse des citernes de la base se prolongeant dans le canal rachidien  TDM Crâne Axial Sans injection

TDM Crâne Axial Sans injection

Fracture du condyle occipital droit, hémmoragie sous-arachnoidienne diffuse des citernes de la base se prolongeant dans le canal rachidien reconstrutionsrachis01

reconstrutionsrachis01

Fracture du condyle occipital droit, hémmoragie sous-arachnoidienne diffuse des citernes de la base se prolongeant dans le canal rachidien CT Crane Os

CT Crane Os

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