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Hémorragie méningée sur rupture d'anévrisme

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Anamnèse

Tableau de coma brutal chez une patiente de 65 ans, sans antécédents particuliers.

 


Résultats

Volumineuse hémorragie méningée, avec comblement hyperdense (sang frais) ces citernes de la base (flèche bleue, @1.66), des vallées sylviennes (flèche bleue, @1.50).

Inondation hémorragie tétra-ventriculaire, avec inondation des ventricules latéraux (flèche verte, @1.33), du troisième ventricule (flèche verte @1.43) et du quatrième ventricule (flèche verte, @1.63).

Hématome parenchymateux frontal gauche (flèche jaune, @1.45).

Dilatation débutante du système ventriculaire, et signes TDM d'oedeme cérébral diffus avec effacement des sillons corticaux.

L'exploration vasculaire retrouve un volumineux anévrisme termino-carotidien gauche de 17 mm.

 

Sur les coupes les plus basses des TSA, présence d'une pneumopathie bilatérale, sur probable inhalation dans le contexte.

 


Diagnostic

Hémorragie méningée sur rupture d'anévrisme



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