L'échographie de la jambe est un examen réalisé la plupart du temps dans le cadre de bilan de douleurs ou de masses palpables.
Ce cours a pour objectif de vous montrer comment effectuer une échographie de la face antérolatérale de la jambe : rappels anatomiques, technique d'examen et écho-anatomie normale de la jambe.
Les points clés et coupes principales de l'examen échographique de la jambe sont résumés ci-dessous.
Bien que cette vidéo ne montre que des images échographiques normales, l'intérêt de l'échographie de la jambe et les principales anomalies à rechercher sont également rappelés.
Échographie de la jambe :
Points clés de l'examen :
- Muscle tibial antérieur
- Muscle long extenseur des orteils
- Muscles long et court fibulaire
- Nerf fibulaire superficiel
- Nerf fibulaire profond
- Artère tibiale antérieure
Coupes principales :
- Coupe axiale des muscles tibial antérieur, fibulaires et extenseur des orteils
- Coupe axiale des structures nerveuses
Intérêt et anomalies à rechercher :
- Lésions musculaires
- Masses sous cutanée
- Lésions nerveuses
Échographie du tendon calcanéen et du mollet :
Points clés de l'examen :
- Étude du tendon calcanéen en coupes axiales et sagittales, de son insertion et des jonctions myo-tendineuses avec les muscles gastrocnémiens et soléaire.
- Recherche de signes de bursite rétro-calcanéenne.
- Analyse de l’insertion distale du muscle gastrocnémien médial en coupe parasagittale (recherche de signes de désinsertion en faveur d’un « tennis-leg »).
- Identification du tendon du muscle plantaire.
Coupes principales :
- Coupe sagittale et axiale du tendon calcanéen (insertion, corps, jonction myo-tendineuse)
- Coupe axiale et sagittale de l'insertion du muscle gastrocnémien médial sur le muscle soléaire
Intérêt et anomalies à rechercher :
- Tendinopathie, enthésopathie, rupture, désinsertion myotendineuse du tendon calcanéen
- Bursite rétrocalcanéenne
- Lésion du tendon du muscle plantaire
- Désinsertion, rupture, hématome de la partie distale du muscle gastrocnémien médial