Fascia thoracolombaire
Fascia thoracolumbalis
- Synonyme latin : Fascia lumbodorsalis
- Synonyme: Fascia thoracolombal
- Ancienne nomenclature : Aponévrose lombaire; Aponévrose lombo-sacrée
- Terme associé : Fascia thoracolombal
Définition
Le fascia thoraco-lombaire (fascia lombo-dorsal) est une membrane engainante profonde qui recouvre les muscles profonds du dos du tronc.
Dans la région cervicale, il passe en avant du muscle dentelé postérieur et supérieur et se continue avec la lame superficielle (fascia cervical) à la face postérieure du cou — le fascia nuchal.
Dans la région thoracique, le fascia lombo-dorsal est une lame fibreuse mince qui sert à maintenir les muscles extenseurs de la colonne vertébrale et à les séparer des muscles reliant la colonne vertébrale au membre supérieur. Il contient des fibres à la fois longitudinales et transversales, et s'attache, médialement, aux processus épineux des vertèbres thoraciques ; latéralement aux angles des côtes.
Dans la région lombale, le fascia (aponévrose lombaire) était précédemment décrit comme deux lames, antérieure et postérieure. Avec la nouvelle Terminologia Anatomica, le fascia est désormais divisé en trois lames :
La lame postérieure s'attache aux processus épineux des vertèbres lombaires et sacrales ainsi qu'au ligament supra-épineux ;
La lame moyenne (anciennement lame antérieure) s'attache, médialement, aux apex des processus transverses des vertèbres lombaires et aux ligaments intertransversaires, en bas, au ligament ilio-lombaire, et en haut, au ligament lombocostal.
La lame antérieure, le fascia recouvrant le muscle carré des lombes, est une lame mince attachée, médialement, aux bases des processus transverses des vertèbres lombaires ; en bas, au ligament ilio-lombaire ; en haut, à l'apex et au bord inférieur de la dernière côte. Le bord supérieur de ce fascia, qui s'étend du processus transverse de la première vertèbre lombaire jusqu'à l'apex et au bord inférieur de la dernière côte, constitue l'arcade lombocostale latérale. Latéralement, il se confond avec le fascia lombo-dorsal, dont la lame antérieure s'interpose entre le muscle carré des lombes et le muscle sacro-spinal.
Les trois lames s'unissent au niveau du bord latéral du muscle sacro-spinal pour former le tendon d'origine du muscle transverse de l'abdomen. L'aponévrose d'origine du muscle dentelé postérieur et inférieur et du muscle grand dorsal est intimement fusionnée avec le fascia lombo-dorsal.
Références
