Ilium

Os ilium

  • Synonyme: Os iliaque

Définition

Muhammad A. Javaid

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L'ilium constitue la partie la plus supérieure de l'os coxal, les deux autres parties étant l'ischium et le pubis.

L'ilium présente quatre bords distincts : supérieur, antérieur, postérieur et médial. Il possède deux faces, à savoir la surface glutéale externe et la face sacropelvienne interne. Le segment supérieur de l'os s'évase pour former l'« aile de l'ilium », tandis que le segment inférieur, appelé corps, s'articule avec l'ischium et le pubis au niveau de l'acetabulum.

Le bord médial longe la face interne de l'ilium. Il présente une crête osseuse oblique appelée ligne arquée. En antéro-inférieur, il se prolonge par le pecten du pubis, qui représente le bord tranchant de la branche supérieure du pubis. En postéro-supérieur, il se connecte avec l'aile du sacrum et le promontoire du sacrum. Ensemble, la ligne arquée et le pecten du pubis sont collectivement désignés sous le nom de ligne iliopectinéale. Associés à d'autres structures telles que le promontoire du sacrum, l'aile du sacrum, la crête du pubis et la symphyse pubienne, ils forment la ligne terminale. La ligne terminale des côtés droit et gauche constitue ensemble l'ouverture supérieure du pelvis.

Le bord médial divise la face interne de l'ilium en deux régions : antéro-supérieure et postéro-inférieure. La région antéro-supérieure forme une zone concave appelée fosse iliaque, qui contribue au grand bassin. La région postéro-inférieure est désignée sous le nom de face sacropelvienne et comprend trois sous-parties : 1) une tubérosité iliaque épaissie en partie supérieure, 2) une surface auriculaire située en antérieur et en inférieur par rapport à la tubérosité iliaque, qui s'articule avec le sacrum au niveau de l'articulation sacro-iliaque, et 3) une face pelvienne. Il est important de noter que la région antéro-supérieure (fosse iliaque) ainsi que la tubérosité iliaque et les surfaces auriculaires font partie de l'aile de l'ilium, tandis que la face pelvienne, qui contribue au petit bassin, correspond au corps de l'ilium.

Le bord supérieur de l'ilium s'épaissit pour former la crête iliaque, qui s'étend de l'épine iliaque antérieure supérieure à l'épine iliaque postérieure supérieure. Elle constitue le site d'insertion de divers muscles. À proximité de son extrémité antérieure se trouve un tubercule osseux proéminent appelé tubercule iliaque, qui fait saillie à partir de la lèvre externe de la crête iliaque.

Le bord antérieur s'étend de l'épine iliaque antérieure supérieure à l'épine iliaque antérieure inférieure et se prolonge vers le bas jusqu'à l'acetabulum. Le bord postérieur s'étend de l'épine iliaque postérieure supérieure à l'épine iliaque postérieure inférieure et se prolonge vers le bas pour former la partie supérieure de la grande incisure ischiatique.

La face externe de l'aile de l'ilium, désignée sous le nom de surface glutéale, présente trois lignes glutéales distinctes : inférieure, antérieure et postérieure, disposées dans une direction allant de l'antérieur vers le postérieur. La face externe constitue le site d'origine de trois grands muscles glutéaux : le muscle grand glutéal, le muscle moyen glutéal et le muscle petit glutéal.

Références

  • Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 5: Pelvis and Perineum’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp. 408 (Fig: 5.3) & 421-424.

  • Standring, S. and Gray, H. (2016). ‘Chapter 80: Pelvic girdle, gluteal region and thigh’ in Gray’s anatomy The anatomical Basis of Clinical Practice. (41st ed.) New York: Elsevier, pp. 1341-1343.

  • Wobser, A.M., Adkins, Z. and Wobser, R.W. Anatomy, Abdomen and Pelvis: Bones (Ilium, Ischium, and Pubis) [Updated 2022 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519524/

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