Ligament croisé postérieur

Le ligament croisé postérieur (LCP) est plus solide, mais plus court et moins oblique dans sa direction, que le ligament croisé antérieur. Il est attaché à la fosse intercondylaire postérieure du tibia, ainsi qu'à l'extrémité postérieure du ménisque latéral ; il se dirige vers le haut, vers l'avant et médialement, pour se fixer dans la partie latérale et antérieure du condyle médial du fémur.

Le ligament croisé postérieur est composé de deux faisceaux principaux : le faisceau antérolatéral (AL) et le faisceau postéromédial (PM). Le faisceau AL prend son origine plus en avant sur la paroi membraneuse du condyle fémoral médial et présente une orientation plus verticale que le faisceau PM. Le faisceau PM prend son origine plus en arrière sur le même condyle. Du côté tibial, le faisceau AL s'insère en position médiale et antérieure par rapport au faisceau PM sur la facette du LCP. Les origines fémorales de ces faisceaux sont séparées d'environ 12 mm, tandis que leurs insertions tibiales sont regroupées de façon plus rapprochée.

Sur le plan fonctionnel, le faisceau AL constitue le frein primaire à la translation tibiale postérieure lors de la flexion moyenne du genou, tandis que le faisceau PM joue un rôle plus déterminant dans la résistance à la translation postérieure en extension du genou et en flexion profonde.

Par ailleurs, le LCP est associé aux ligaments méniscofémoraux (LMF), qui contribuent davantage à sa fonction. Le LMF antérieur (ligament de Humphrey) et le LMF postérieur (ligament de Wrisberg) s'attachent à la corne postérieure du ménisque latéral et offrent une résistance supplémentaire à la translation tibiale postérieure.

Remarque : Les ligaments croisés sont appelés croisés parce qu'ils se croisent mutuellement à la manière des traits de la lettre X ; ils ont reçu les qualificatifs antérieur et postérieur d'après la position de leurs insertions sur le tibia.