Ménisque latéral

Le ménisque latéral (meniscus lateralis ; fibrocartilage semi-lunaire externe) est presque circulaire et recouvre une portion plus importante de la surface articulaire que le ménisque médial. Il présente latéralement une gouttière pour le tendon du muscle poplité, qui le sépare du ligament collatéral fibulaire.

Son extrémité antérieure s'insère en avant de l'éminence intercondylaire du tibia, latéralement et en arrière du ligament croisé antérieur, avec lequel elle se confond ; l'extrémité postérieure s'insère en arrière de l'éminence intercondylaire du tibia et en avant de l'extrémité postérieure du ménisque médial.

L'insertion antérieure du ménisque latéral est torsadée sur elle-même, de sorte que son bord libre est orienté vers l'arrière et vers le haut, son extrémité antérieure reposant sur une surface osseuse inclinée à la face antérieure du processus latéral de l'éminence intercondylaire.

À proximité de son insertion postérieure, il émet un puissant faisceau, le ligament de Wrisberg, qui se dirige vers le haut et médialement pour s'insérer sur le condyle médial du fémur, immédiatement en arrière de l'insertion du ligament croisé postérieur.

Occasionnellement, un petit faisceau se dirige vers l'avant pour s'insérer dans la partie latérale du ligament croisé antérieur. Le ménisque latéral émet, depuis son bord antérieur convexe, un faisceau qui forme le ligament transverse.

Anatomie radiologique :

Le ménisque latéral peut être divisé en corne antérieure, corps et corne postérieure.

La corne postérieure du ménisque latéral se distingue notamment par sa relation avec le tendon du muscle poplité. Le tendon du muscle poplité traverse obliquement la moitié postérieure du ménisque articulaire, créant une structure en tunnel avec des parois médiale et latérale distinctes, une insertion supérieure (paroi supérieure) et une insertion inférieure (paroi jugulaire). Ces caractéristiques anatomiques sont bien visualisées sur les arthrographies du genou à double contraste, facilitant le diagnostic des lésions méniscales.

Les zones d'insertion du ménisque latéral présentent également une importance particulière. Les fibres de la corne antérieure s'étendent jusqu'au ligament croisé antérieur et s'entremêlent avec ses fibres, tandis que les fibres de la corne postérieure se divisent en crura antérolatéral et postéromédial, s'insérant respectivement sur la face postérieure des tubercules intercondylaires latéral et médial. Ces insertions forment le bord postérieur de la zone d'insertion du ligament croisé antérieur.

Par ailleurs, les faisceaux poplitéoméniscaux et le ligament méniscotibial latéral sont des structures clés associées au ménisque latéral. Les faisceaux poplitéoméniscaux s'insèrent sur la capsule rétroventriculaire postérieure et les ligaments méniscofémoraux, assurant un soutien structural et contribuant à la mobilité et à la stabilité du ménisque articulaire.